Factibilidad de implementar una intervención de crianza culturalmente adaptados para cuidadores Karen refugiados en los Estados Unidos
Elizabeth un Wieling Jaime Ballard, Christopher Mehus, Damir Utrzan
Introducción: Un número creciente de niños está huyendo a los Estados Unidos después de la exposición a la guerra y conflicto. Los niños expuestos a la guerra tienen tasas altas de resultados negativos para la salud, incluyendo ansiedad, depresión y trastorno de estrés postraumático. Las intervenciones de la crianza de los hijos son una forma efectiva para promover la resiliencia en niños de alto riesgo, tales como ésos en de la posguerra ajustes. Sin embargo, pocos programas de crianza basada en la evidencia han sido adaptados para las comunidades reasentadas afectadas por el trauma. El propósito del actual estudio era probar la viabilidad de la implementación de una intervención de crianza adaptada para el contexto cultural y el trauma de los refugiados Karen, una comunidad de afectados por la guerra.
Métodos: Karen 11 cuidadores hembras (edades de 21 a 48) participaron en un grupo de nueve sesiones crianza manualizada (dos grupos se llevaron a cabo) basado en la model(PMTO) de padres gestión formación-Oregon. Adaptaciones iniciales y en curso se hicieron en base a grupos focales, evaluaciones y consultas con colaboradores de la comunidad. Los temas incluyeron componentes de PMTO (implicación positiva, ánimo y límites), familia transmisión de fuerzas y afrontamiento desadaptativas y psicoeducación sobre los síntomas del estrés y comórbidos traumáticos. Evaluaciones previas, posteriores y 3 meses de seguimiento incluyeron medidas estandardizadas de la psicológicas y relacionales, las tareas de observación de la interacción entre padres e hijos y entrevistas etnográficas. Resultados para esta presentación se centrarán en los resultados de viabilidad y adaptación cultural.
Resultados: Adaptaciones culturales se clasifican en las ocho categorías del modelo de validez ecológica, incluyendo lengua, personas, metáforas, contenido, objetivos, métodos y contexto. Adaptaciones incluyen la entrega del tratamiento en Karen a través de intérpretes, el uso de señales visuales de manual y visuales para tener en cuenta para los problemas de alfabetización, enmarcar el contenido de tratamiento dentro de los valores culturales y metáforas, además de dos períodos de sesiones y ejemplos del caso a estrés postraumático de la dirección y el uso de ejemplos de casos de estrés aculturativo dirección. Esto adaptado intervención demostrada varias áreas de la promesa con respecto a las dimensiones de la viabilidad de aceptabilidad (calidad relacionada con estilo de contenido y entrega de modelo), usabilidad (todos los cuidadores asistieron a por lo menos seis de las nueve sesiones y prácticas de comportamiento en casa) y efectividad relativa (cuidadores reportaron un aumento en la participación positiva y esfuerzos para disminuir el uso de la dura disciplina). Análisis cualitativo de las entrevistas con el tutor también sugieren que la regulación emocional y las habilidades de interacción positiva son particularmente útiles y conducido a nuevas interacciones, mientras que estos cuidadores femenino todavía luchó para aplicar disciplina estrategias.
Conclusiones: Este modelo cultural y contextualmente adaptada de PMTO consideró conveniente y atractiva para los participantes y tuvo alta retención. Este estudio sugiere que las adaptaciones específicas pueden mejorar la prestación de servicios a grupos reasentados, después de los conflictos.
Este Resumen fue presentado a la sociedad de 2017 para la reunión anual de investigación de prevención.