Riesgo de psicosis en consumidores de anfetaminas ilícitas: un estudio de cohorte retrospectivo de 10 años
Abstracto
El consumo de anfetaminas es un factor de riesgo para la psicosis, que impone una carga sustancial a la sociedad. El objetivo fue investigar la incidencia de psicosis asociada con el consumo ilícito de anfetaminas y si los tratamientos de rehabilitación podrían influir en el riesgo de psicosis.
Selección y análisis de los estudios: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo utilizando la base de datos poblacional Taiwan Illicit Drug Issue Database (TIDID) y la National Health Insurance Research Database (NHIRD), de 2007 a 2016. Se identificaron 74 601 consumidores de anfetaminas ilícitas como la cohorte de anfetaminas y 2 98 404 sujetos como la cohorte de no anfetaminas. La tasa de incidencia de psicosis recién diagnosticada fue el resultado principal. Se aplicaron modelos de riesgos proporcionales de Cox para evaluar los efectos de la anfetamina y se utilizó el método de Kaplan-Meier para estimar las curvas de incidencia acumulada de psicosis.
Resultados: Los consumidores de anfetaminas ilícitas tenían 5,28 veces más probabilidades de experimentar psicosis que los que no tenían antecedentes de consumo de drogas ilícitas. El riesgo fue mayor para los sujetos con múltiples arrestos por consumo de anfetaminas. Se observó una mayor magnitud del hazard ratio (HR) en las pacientes del sexo femenino. También se observó una disminución significativa en el riesgo de psicosis en los pacientes que recibieron tratamientos de rehabilitación durante el tratamiento diferido (CRI ajustado 0,74; IC del 95%: 0,61 a 0,89).
Conclusiones: El consumo ilícito de anfetaminas se asoció con una mayor incidencia de psicosis. El riesgo se identificó en todos los grupos de edad, particularmente en las mujeres y en los arrestados varias veces, y se correlacionó inversamente con los tratamientos de rehabilitación para el uso indebido de anfetaminas.