Mejor conocimiento para una mejor atención: Cambiando las narrativas de tratamiento y prevención del consumo de sustancias en Nigeria
Día Internacional de la Lucha contra el Uso Indebido y el Tráfico Ilícito de Drogas
Mejor conocimiento para una mejor atención
Cambiar las narrativas sobre el tratamiento y la prevención del consumo de sustancias en Nigeria
El Día Internacional de las Naciones Unidas contra el Uso Indebido y el Tráfico Ilícito de Drogas se celebra anualmente el 26 de junio desde 1989. Parte del propósito es crear conciencia sobre los principales problemas que las drogas ilícitas representan para la sociedad. Este día cuenta con el apoyo de individuos, comunidades y diversas organizaciones de todo el mundo. Las partes interesadas en los ámbitos del uso indebido de drogas, la adicción y la salud mental están preocupadas por el hecho de que Nigeria no tenga una política nacional estándar sobre el uso indebido de drogas y sustancias, la adicción y otros trastornos mentales y médicos concurrentes que aborde los tipos de tratamientos, la disponibilidad y la asequibilidad, la estigmatización, los derechos humanos de las personas que consumen drogas, los requisitos de tratamiento, los procesos de reintegración, la participación de las familias, entre otros.
Según la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito, el tema del Día de las Naciones Unidas contra las Drogas de este año es "Mejor conocimiento para una mejor atención", la organización internacional reiteró además que "El campo de la lucha contra el problema de las drogas ha estado 'plagado' de desinformación de muchos tipos; las personas, los responsables políticos y, a veces, los proveedores de servicios trabajan en el entendimiento de que los trastornos por consumo de drogas no son un problema de salud multifactorial, como acordaron los Estados miembros en el Documento Final de la Sesión Especial de la Asamblea General de las Naciones Unidas (UNGASS) de 2016 sobre el Problema Mundial de las Drogas, sino un fracaso moral o un delito que debe ser castigado. Además, lo que no se entiende es que los trastornos por consumo de drogas son el resultado de una compleja interacción de factores que están muy fuera del control del individuo, incluidos factores genéticos, de salud mental y ambientales. Por lo tanto, los trastornos por consumo de drogas no deben considerarse como adquiridos por uno mismo y no merecen ser castigados". La legislación nigeriana sobre fiscalización de drogas gira en torno a las Convenciones Internacionales sobre Drogas de las Naciones Unidas, así como a las respuestas específicas a los problemas locales; esta es la razón por la que incluso cuando el artículo 11 (d) de la LEY NDLEA ("Poseer o usar a sabiendas la droga conocida popularmente como cocaína, LSD, heroína o cualquier otra droga similar fumando, inhalando o inyectando dichas drogas será culpable de un delito y podrá ser condenado a una pena de prisión no inferior a 15 años pero no superior a 25 años") no ha sido repelido, el Organismo no enjuicia a los consumidores de drogas, sino que los remite a su departamento de reducción de la demanda de drogas para que les brinde asesoramiento y rehabilitación (como se especifica en las convenciones de las que Nigeria es signataria).
Trastornos por consumo de sustancias: tratamientos en Nigeria: Según las noticias de Al-Jazeera del 2 de octubre de 2019, los informes de la Organización Mundial de la Salud mostraron que hay menos de 150 (ciento cincuenta) psiquiatras en el país de unos 200 millones de habitantes, la organización mundial de la salud estima que menos del 10 por ciento de los nigerianos con enfermedades mentales tienen acceso a la atención que necesitan. La Encuesta Nacional sobre el Consumo de Drogas 2018 explicó que el consumo de drogas se estima en un 14,4%, lo que corresponde a 14,3 millones de personas de entre 15 y 64 años que habían consumido una sustancia psicoactiva con fines no médicos en su vida, de estos 14,3 millones de personas, 376.000 son consumidores de drogas de alto riesgo, alrededor de 75.000 (1/5 de 376.000) de ellos son consumidores de drogas inyectables y unos 150.000 (40% de 376.000) querían tratamiento pero no podían obtenerlo porque: (a). No pueden permitirse los tratamientos (b). El miedo a ser estigmatizado (c). Servicios de tratamiento no disponibles, (d). No hay información sobre la disponibilidad del tratamiento. En los años 2019, la policía nigeriana allanó y cerró algunos centros de rehabilitación ilegales y no profesionales (Kaduna, Kano, Katsina, Kwara, Oyo, etc.) en todo el país por detención ilegal, tortura, encadenamiento, abuso de algunos niños y adultos por enfermedades mentales y otros tratamientos relacionados con el consumo de sustancias. Según el informe de Channel Television del 18 de noviembre de 2019, uno de los propietarios de un centro de rehabilitación ilegal que se descubrió en el área de Rigasa del estado de Kaduna afirmó que "las personas fueron llevadas a la instalación por sus padres para someterse a rehabilitación por abuso de drogas y otros problemas mentales", esto va más allá para confirmar que las deficiencias del personal psiquiátrico/de uso de sustancias y los centros de tratamiento pueden ser una de las razones para buscar soluciones alternativas de estas fuentes no profesionales.
Práctica Basada en la Evidencia: La prevención y el tratamiento son dos caras de la misma moneda cuando se trata de trastornos por consumo de sustancias. El tratamiento de las personas que consumen drogas con trastornos por consumo de sustancias y otras afecciones mentales y médicas concurrentes requiere algunos "conocimientos técnicos", es un nombre inapropiado que una persona (porque tiene los recursos) se despierte un día y decida que quiere ser especialista en prevención y/o tratamiento de drogas; Este conocimiento requerido debe y puede ser accedido a través de las fuentes adecuadas; la práctica basada en la evidencia es universal y accesible si uno está interesado, el Currículo de Prevención Universal fue diseñado para satisfacer la demanda actual de un paquete de capacitación integral en el campo de la prevención del consumo de drogas basado en principios basados en la evidencia y el Currículo de Tratamiento Universal tiene como objetivo reducir los importantes problemas de salud, sociales y económicos asociados con los trastornos por uso de sustancias mediante el desarrollo de la capacidad de tratamiento internacional a través de capacitaciones y la expansión de la fuerza laboral profesional de tratamiento global . Estos dos planes de estudio se basan en las Normas Internacionales para la Prevención del Consumo de Drogas desarrolladas por la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (UNODC) en 2013 y varios equipos de desarrolladores internacionales con la coordinación general del Centro Internacional para la Acreditación y Educación de Profesionales de la Adicción Para dar importancia y significado al Día de las Drogas de las Naciones Unidas de este año, es pertinente que los profesionales en el campo del uso de sustancias adquieran mejores conocimientos para poder brindar una mejor atención a "nuestros clientes".
Conclusión: Todos los campos de la actividad humana requieren conocimientos en dichos campos para tener éxito, el tema del Día de las Naciones Unidas de este año "Mejor conocimiento para una mejor atención" es una llamada de atención a todas las personas que participan en los servicios de atención y servicios para los trastornos mentales y por uso de sustancias para que estén bien equipadas con conocimientos basados en la evidencia para proporcionar tratamientos y servicios que estén científica y empíricamente probados para producir resultados positivos. Las intervenciones de fiscalización de drogas en Nigeria se basan en la premisa de las actividades de supresión de la oferta y reducción de la demanda, que se centran en la interceptación e incautación de drogas ilícitas y en los programas de reducción de la demanda mediante la educación sobre las drogas y la concienciación pública, el asesoramiento, el tratamiento y la rehabilitación de las personas que consumen drogas, y el fomento de la capacidad mediante la formación y la investigación. Estas intervenciones no producirán el éxito requerido donde el uso de drogas y la adicción todavía se ven como un crimen, un fracaso moral, ataques demoníacos, problemas espirituales y falta de fuerza de voluntad. Personalmente, creo que castigar a los consumidores de drogas a través del encarcelamiento, los tratamientos forzados y la tortura es parte de la lucha contra la guerra contra las drogas que se ha considerado que ha fracasado a lo largo de los años, "como inversión, la guerra contra las drogas ha fracasado, si fuera un negocio, se habría cerrado hace mucho tiempo, así no es como se ve el éxito, Richard Branson (2016).
Recomendaciones:
- Es necesario adoptar un enfoque holístico para resolver los problemas del uso indebido y el tráfico de drogas en el país; Es hora de tener un enfoque equilibrado que reconozca los derechos humanos de las personas que consumen drogas, por un lado, y un sistema de justicia penal funcional para hacer frente a los traficantes de drogas, por el otro. b) La mayoría de las disposiciones de nuestras leyes sobre drogas no son compatibles con las opiniones contemporáneas; Estas leyes deben ser examinadas, enmendadas y rechazadas cuando sea necesario. c) Las partes interesadas no deben "descansar sobre nuestros remos" en las actividades de promoción y las campañas encaminadas a contar con una política nacional uniforme sobre el uso indebido de drogas, la adicción y la salud mental en la sociedad nigeriana; Se necesita mucha resiliencia para lograr que los políticos cumplan las órdenes de los ciudadanos (D). El tratamiento para el trastorno mental y por uso de sustancias debe basarse en el principio de la Práctica Basada en la Evidencia, este es un paso hacia la protección tanto del cliente como del proveedor de servicios y traerá un resultado mejor y deseado. e). Las colaboraciones y la sinergia entre las partes interesadas lograrán un éxito duradero en la prestación de una mejor atención a los trastornos por consumo de sustancias, todos son importantes en este loable proceso. (f). Los problemas de consumo de drogas son un problema global, es una emergencia global, el gobierno de debería dar a los problemas de consumo de sustancias el tipo de publicidad masiva que se dio durante la época del VIH/SIDA, el Ébola y las pandemias de COVID-19. g) Es muy importante la población vulnerable (niños y jóvenes que nunca han experimentado el consumo de drogas), la Intervención de Prevención Basada en la Evidencia debe dirigirse a esta población, "una puntada a tiempo salva nueve". Al mismo tiempo que deseamos a Nigeria una maravillosa celebración del Día de las Drogas, todos debemos seguir haciendo el bien, no más que el bien.
Referencia:
Al, Jazeera. "Los curanderos tradicionales llenan el vacío de salud mental de Nigeria". www.aljazeera.com. Consultado el 22 de enero de 2017.
Nota conceptual de la campaña del Día Mundial contra las Drogas 2020: www.unodc.org
Plan Maestro Nacional de Control de Drogas (NDCMP) 2015-2019
Agencia Nacional de Aplicación de la Ley de Drogas, Informe Anual 2015 de la República Federal de Nigeria .
Encuesta Nacional sobre Drogas 2018, Oficina Nacional de Estadísticas (NBS) y Centro de Investigación e Información sobre el Abuso de Sustancias con el apoyo de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito. Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito 2019.
Fátima Abiola Popoola
Consejera de toxicomanía, investigadora, estado de Kaduna, Nigeria
abiolaodus9 [at] gmail [dot] com