Abstracto

Introducción

Los programas de tratamiento tradicionales para el trastorno por uso de sustancias (SUD) tienden a ser entornos dominados por hombres, lo que puede afectar negativamente el acceso de las mujeres al tratamiento y los resultados relacionados. Las necesidades específicas de tratamiento de las mujeres han llevado a algunos proveedores a desarrollar programas de tratamiento sud solo para mujeres en varios países. En Chile, los programas exclusivos para mujeres no se implementaron plenamente en 2010. Se compararon los resultados del tratamiento y el riesgo de readmisión para las mujeres adultas admitidas en programas de tratamiento DE SUD solo para mujeres financiados por el estado versus programas de tratamiento SUD de género mixto en Chile.

Métodos

Se utilizó un diseño de cohorte retrospectivo basado en el registro de mujeres adultas en programas de tratamiento SUD solo para mujeres (N = 8200) y de género mixto (N = 13,178) de 2010 a 2019. El estudio obtuvo datos del Servicio Nacional de Drogas y Alcohol de Chile. Se utilizó un modelo multiestatal para estimar las probabilidades de experimentar la finalización del tratamiento, el alta sin finalización (es decir, el alta iniciada por el paciente y el alta administrativa) o la readmisión, así como la probabilidad de ser readmitido, condicionada al resultado del tratamiento previo. Se ajustaron los modelos para múltiples características basales (p. ej., uso de sustancias, socioeconómico).

Resultados

En general, el 24% de las mujeres completaron el tratamiento y el 54% abandonaron el tratamiento. La proporción de altas iniciadas por el paciente dentro de los primeros tres meses fue mayor solo en mujeres que en programas de género mixto (19% vs. 12%). En ambos programas, las mujeres que completaron el tratamiento tenían más probabilidades de experimentar la readmisión a los tres meses y a los tres años. A largo plazo, las mujeres en los programas solo para mujeres tenían más probabilidades de completar el tratamiento que las mujeres en los programas de género mixto (34% frente a 23%, respectivamente). La probabilidad de readmisión fue mayor entre las mujeres que previamente completaron el tratamiento que entre las que tuvieron un alta sin completar (40% vs 21% entre las mujeres en programas solo para mujeres; 38% vs. 19% entre las mujeres en programas de género mixto, respectivamente); no se produjeron diferencias en el riesgo de readmisión entre los programas solo para mujeres y los programas de género mixto.

Conclusiones

En términos de resultados de tratamiento y riesgo de readmisión, los programas solo para mujeres tuvieron resultados similares a los programas de género mixto en Chile. El valor agregado de estos programas especializados debe abordarse en futuras investigaciones.