Directrices canadienses sobre el trastorno por consumo de alcohol entre los adultos mayores
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abstracto
fondo
El trastorno por consumo de alcohol (AUD) es un problema de salud cada vez más común, poco reconocido y poco tratado en adultos mayores. Se espera que su prevalencia alcance niveles sin precedentes a medida que la población canadiense envejece. En respuesta, Health Canada encargó a la Coalición Canadiense de Salud Mental de Personas De La Tercera Edad que creara directrices para la prevención, detección, evaluación y tratamiento del AUD en adultos mayores.
métodos
Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en inglés de 2008 a 2018 con respecto a AUD en adultos. Las directrices publicadas anteriormente se evaluaron mediante AGREE II y se actualizaron las directrices clave mediante el método ADAPTE basándose en la literatura actual. Las recomendaciones se crearon y evaluaron utilizando el método GRADE.
Resultados
Se crearon veintidós recomendaciones. Recomendaciones de prevención: El mejor consejo para los adultos mayores que eligen beber es limitar la ingesta a muy por debajo de las pautas nacionales de bajo riesgo sobre el consumo de alcohol. Recomendaciones de detección: El consumo de alcohol debe ser revisado y discutido anualmente por los proveedores de atención primaria. Este tipo de discusión debe normalizarse y abordarse de una manera sencilla, neutral y directa. Recomendaciones de evaluación: Las pantallas positivas para el AUD deben ir seguidas de una evaluación exhaustiva. Una vez obtenidos más detalles, se puede recomendar, negociar e implementar un plan de tratamiento individualizado. Recomendaciones de tratamiento: El AUD cae sobre un espectro de leves, moderados y graves. También puede complicarse por problemas concurrentes de salud mental, físicos o sociales, especialmente en adultos mayores. Las farmacoterapias con naltrexona y acamprosato se pueden utilizar para el tratamiento del AUD en adultos mayores, como se indica individualmente. El tratamiento psicosocial y el apoyo deben ofrecerse como parte de un plan de tratamiento integral.
conclusión
Estas directrices proporcionan recomendaciones clínicas prácticas y oportunas sobre la prevención, evaluación y tratamiento del AUD en adultos mayores en el contexto canadiense.