Abstracto

Propósito

El tratamiento de mantenimiento con metadona es un tratamiento que salva vidas para las personas con trastornos por uso de opioides (OUD, por sus problemas). La pandemia de coronavirus (COVID-19) ha introducido muchas preocupaciones en torno al acceso al tratamiento con opioides. En marzo de 2020, la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental (SAMHSA) emitió directrices que permitían la expansión de las dosis de metadona para llevar a casa. Buscamos describir los cambios en las experiencias de tratamiento desde la perspectiva de las personas que reciben metadona en los centros de tratamiento ambulatorio para OUD.

Métodos

Realizamos una encuesta en persona entre 104 personas que recibieron metadona de tres clínicas en el centro de Carolina del Norte en junio y julio de 2020. Las encuestas recopilaron información sobre las características demográficas, el historial del tratamiento con metadona y las experiencias con dosis de metadona para llevar a casa en el contexto del COVID-19 (es decir, antes y desde marzo de 2020).

Resultados

Antes del COVID-19, el porcentaje de participantes a nivel clínico que recibían cualquier cantidad de días de suministro de dosis para llevar a casa en cada clínica oscilaba entre el 56% y el 82%, mientras que oscilaba entre el 78% y el 100% desde COVID-19. El porcentaje de participantes a nivel clínico que recibieron un suministro de días para llevar a casa de una semana o más (es decir, ≥6 días) desde COVID-19 osciló entre el 11% y el 56%. Entre los 87 participantes que recibieron take-homes desde COVID-19, sólo cuatro reportaron vender sus dosis para llevar a casa.

Conclusiones

Nuestro estudio encontró variación en las experiencias de dosificación para llevar a casa por la clínica y poca desviación de las dosis para llevar a casa. Si bien la orientación samsha debe permitir un acceso ampliado a las dosis para llevar a casa, la adopción de estas directrices puede variar a nivel de la clínica. La adopción de estas políticas debe estudiarse más a fondo, en particular en el contexto de los beneficios para los pacientes que buscan tratamiento oud.