Abstracto

Fondo

Mejorar el acceso a los medicamentos para el trastorno por uso de opioides (MOUD) es una prioridad nacional; sin embargo, estos esfuerzos comúnmente se centran en el proveedor. El acceso a la buprenorfina a través de farmacias minoristas y el estigma asociado con el llenado de recetas para la MOUD plantean barreras adicionales para los pacientes al embarcarse en su camino hacia la recuperación.

Métodos

Este estudio realizó una revisión retrospectiva previa a la publicación para evaluar el impacto positivo potencial en la retención de pacientes al proporcionar buprenorfina en las visitas a la oficina en lugar de en las farmacias. El personal del estudio revisó los registros médicos electrónicos para documentar la retención de pacientes en el tratamiento a los 6 meses como el resultado principal. El estudio evaluó como resultados secundarios que faltaban visitas a la oficina, adherencia a medicamentos, consumo ilícito de drogas (que los resultados de las pruebas de drogas identificaron) y la utilización del departamento de emergencias (ED) relacionado con drogas. El personal del estudio documentó los resultados de los pacientes que recibieron su medicamento para la buprenorfina en su visita al consultorio (n = 154) en comparación con pacientes seleccionados al azar prescritos buprenorfina de la misma clínica de tratamiento de opioides basada en la oficina que tuvo que ir a farmacias minoristas para llenar sus recetas (n = 154).

Resultados

Los pacientes que recibieron buprenorfina en su visita al consultorio demostraron una tasa de retención un 52,2% mayor después de 6 meses en comparación con el grupo de control (p = .005). Los pacientes eran más propensos a asistir a visitas programadas a la oficina (p = .046), menos propensos a dar positivo por medicamentos no prescritos / ilícitos (p < .001), y menos propensos a utilizar el ED por razones relacionadas con medicamentos (p = .018) cuando el programa alivió la necesidad de llenar recetas de buprenorfina en farmacias minoristas y comenzó a ofrecer los servicios de farmacia en las visitas a la oficina.

Conclusiones

La provisión de buprenorfina a los pacientes en su visita de tratamiento se asoció con mayores tasas de retención de pacientes y mejores resultados de salud en comparación con los pacientes que llenaron su buprenorfina en las farmacias antes de la integración del programa de provisión de medicamentos en las visitas al consultorio del paciente. Comprender cómo aliviar las barreras al acceso a los medicamentos afecta la retención en la atención tiene implicaciones significativas para los pacientes con trastornos por uso de opioides y los proveedores de tratamiento.