Revisión de los sistemas de tratamiento y prevención del trastorno por uso de sustancias del sector público en Kenya
Abstracto
Fondo
Se ha proyectado que la carga de los trastornos por consumo de sustancias en el Africa subsahariana aumentará en un 130% para 2050. A pesar de esto, poco se sabe acerca de los sistemas de tratamiento y prevención del trastorno por consumo de sustancias en la región.
Objetivos
El objetivo de este examen es describir los sistemas de tratamiento y prevención del trastorno por uso de sustancias del sector público en Kenya guiados por el modelo marco de los sistemas de salud de la Organización Mundial de la Salud, con el fin de informar la toma de decisiones.
Métodos
Revisamos los documentos oficiales del gobierno obtenidos de la búsqueda manual de los sitios web de las organizaciones gubernamentales pertinentes, incluyendo: Ministerio de Salud, Autoridad Nacional para la Campaña contra el Abuso de Alcohol y Drogas, Parlamento de Kenya, Ministerio de Hacienda y Planificación Nacional, Consejo Nacional de Información de Leyes, Oficina Nacional de Estadísticas de Kenia, la Junta de Coordinación de la Organización Nacional No Gubernamental (ONG) y los 47 gobiernos del condado. Aumentamos esas búsquedas con documentos oficiales que los autores conocían en virtud de ser practicantes en el campo. Se excluyeron los documentos redactores y retirados. Los hallazgos de la búsqueda se presentan como una revisión narrativa.
Discusión
La Ley de Salud Mental de 1989, el principal marco legislativo que rige el tratamiento y la prevención del trastorno por consumo de sustancias, se centra únicamente en la atención institucional. Aunque en Kenya sólo hay tres centros de salud pública que ofrecen tratamiento para el trastorno por consumo de sustancias, varios actores no pertenecientes al sector público participan en actividades de tratamiento y prevención de los SUD. Desafortunadamente, hay una colaboración intersectorial limitada. El Ministerio de Salud no tiene un presupuesto específico para el tratamiento y la prevención del trastorno por consumo de sustancias, mientras que la Autoridad Nacional para la Campaña contra el Abuso de Alcohol y Drogas tiene una brecha anual de recursos de unos 5.000.000 de dólares EE.UU. El trastorno por consumo de sustancias en Kenya no se ha caracterizado.
Conclusión
Proponemos cinco estrategias clave para fortalecer los sistemas de tratamiento y prevención del trastorno por consumo de sustancias en Kenya, entre las que se incluyen: (1) la promulgación del proyecto de ley de salud mental (enmienda) 2018. (2) Integración del tratamiento y la prevención del trastorno por consumo de sustancias en la atención primaria de salud para aumentar el acceso a la atención. (3) Utilización del dinero de la imposición del alcohol, el tabaco y las apuestas para aumentar la financiación para el tratamiento y la prevención del trastorno por consumo de sustancias. (4) Caracterización de la fuerza de trabajo del trastorno por consumo de sustancias para informar a la planificación. (5) Mayor colaboración entre el gobierno y los actores no estatales con el fin de aumentar el acceso al tratamiento y la prevención de la SUD.