Abstracto

Fondo

Investigar el papel de la alianza terapéutica en la predicción de la duración de la retención en el tratamiento de drogas residenciales.

Métodos

El estudio reclutó a 187 clientes que iniciaron el tratamiento de rehabilitación residencial por el uso indebido de drogas en tres servicios del Reino Unido. La información del consejero y del cliente se evaluó en la ingesta, y las puntuaciones totales promedio de las calificaciones de los clientes y consejeros en la WAI-S (obtenidas durante las semanas 1–3) se utilizaron como medida de la alianza. La duración de la retención y finalización del tratamiento (estancia superior a 90 días) se utilizaron como medidas de retención.

Resultados

Los clientes con alianzas con calificación de consejero débil abandonaron el tratamiento significativamente antes que los clientes con alianzas terapéuticas con calificación de consejero fuerte, independientemente de si el modelo se ajusta batutó o no para efectos de consejeroindividuals individuales y posibles fundadores incluyendo bienestar psicológico,motivación y preparación para el tratamiento, estrategias de afrontamiento y estilo de apego. La alianza nominal con el cliente no predijo la duración de la retención. Aparte de la alianza, el uso de grietas previaal al tratamiento, el estilo de apego seguro y mejores estrategias de afrontamiento se asociaron con una retención más corta, mientras que una mayor confianza en el tratamiento, la edad del cliente más viejo y una mejor educación predijeron la finalización del tratamiento. Asesores con mayor experiencia en la entrega de asesoramiento sobre drogas retenidos clientes por más tiempo.

Conclusiones

Los resultados de este estudio subrayan la importancia de que los profesionales del tratamiento asistan a la alianza terapéutica en el tratamiento farmacológico, ya que las calificaciones de la alianza de los consejeros se encontraron entre los predictores más fuertes de la deserción. El uso de medidas de alianza como herramientas clínicas puede ayudar a los profesionales del tratamiento a tomar conciencia del riesgo de desvinculación desde el principio. Se necesitan estudios prospectivos para evaluar si las estrategias de reasignación de clientes con alianzas deficientes a diferentes consejeros conducen a mejoras en la retención.