Abstracto

Fondo

Las intervenciones conductuales son necesarias para prevenir el VIH en los usuarios de sustancias, que está asociado con un mayor riesgo de contraer el VIH a través de relaciones sexuales sin protección o exposición a base de jeringas. Hemos revisado las intervenciones universales de prevención del VIH dirigidas a los consumidores de drogas intravenosas (IDUs) y no IDUs (NIDUs) para identificar qué intervenciones de prevención son las más efectivas para reducir el riesgo de transmisión del VIH entre las IDU y NIDU e identificar lagunas en el Literatura.

Métodos

Una revisión de la literatura de PubMed (1998 – 2017), limitando los estudios a intervenciones universales de prevención del VIH dirigidas a usuarios adultos de sustancias VIH-negativas. Las intervenciones se compararon en tamaños de muestra, sociodemografía, configuración de intervención, diseño de estudios, uso de modelos teóricos y efectos de intervención.

Resultados

De 1455 estudios identificados, 19 IDUs dirigidos (n = 9) y nidus (n = 10). Los estudios IDU y NIDU se realizaron en centros de tratamiento de uso de sustancias e incluyeron ambos grupos (44% vs. 73%) y de base individual (56% vs. 27%) métodos solo un estudio de la NIDU usó una intervención basada en pareja. Todos los IDU, y el 89% de los estudios de NIDU, utilizaron modelos teóricos explicativos y de cambio de comportamiento para guiar la selección de mecanismos de intervención. Se observaron reducciones en la frecuencia de comportamientos sexuales riesgosos en 33% IDU y 64% estudios de NIDU, donde el 56% de los estudios de la IDU aumentó eficazmente la higiene relacionada con el uso de drogas y el 67% redujo la frecuencia de las inyecciones. Ocho estudios incluyeron pruebas de inicio de estudio del VIH y cinco seroconversiones de VIH examinadas.

Conclusión

Las intervenciones revisadas demuestran resultados prometedores para reducir las prácticas sexuales riesgosas para las NIDUs y reducir las prácticas de drogas de alto riesgo para los UDI, reduciendo así el riesgo de transmisión del VIH. Los estudios futuros deben incluir la prueba del VIH y la medición de la seroconversión del VIH para elucidar completamente los efectos de intervención.