Resumen

Importancia: Existe preocupación acerca de los efectos potencialmente causales del tabaquismo en la psicosis, pero los estudios epidemiológicos han sido menos robustos en un intento de minimizar los efectos de la confusión de los estudios de consumo de cannabis han sido.

Objetivos: Para examinar la Asociación de los patrones de uso de cigarrillos y marihuana con experiencias psicóticas anteriores y posterior y para comparar los efectos de la confusión a través de estos patrones.

Diseño, ajuste y participantes: Este estudio de cohorte utilizó datos del Avon Longitudinal estudio de los padres y los niños, que consistió inicialmente en 14 062 niños. Se recolectaron datos periódicamente de 06 de septiembre de 1990, con la colección permanente y analizado desde 08 de agosto de 2016, a través de 14 de junio de 2017. Datos de uso de cigarrillos y marihuana fueron resumidos mediante análisis de clase latente longitudinal para identificar clases longitudinales del uso de sustancias. Se evaluaron las asociaciones entre clases y experiencias psicóticas en la edad de 18 años.

Exposiciones: Dependiendo del modelo de análisis, exposiciones eran clases longitudinales del uso de sustancias o psicóticos experimenta en la edad 12 años.

Medidas y los principales resultados: Se utilizó regresión logística para examinar las asociaciones entre clases del uso de la sustancia longitudinal y posterior aparición de experiencias psicóticas.

Resultados: Clases longitudinales se derivaron usando a 5300 participantes (56.1% de mujeres) que tenían por lo menos 3 medidas de uso de cigarrillos y marihuana de 14 a 19 años de edad. Antes de ajustar para una gama de factores de confusión potenciales, hay evidencia fuerte que del temprano-inicio cigarrillo sólo utilice (4,3%), del temprano-inicio cannabis use (3.2%) y cannabis tardía utilice (11,9%) (pero no de inicio posterior sólo cigarrillo uso [14.8%]) clases latentes se asociaron con mayor experiencias psicóticas, en comparación con las no usuarias (65.9%) (omnibus P <.001. Después de ajustar por factores de confusión, la Asociación para el uso sólo de cigarrillo del temprano-inicio atenuado sustancialmente (odds-ratio [OR], 3.03; 95% IC: 1.13-8.14; OR ajustado, 1.78, IC 95%, 0,54 5,88), mientras que los de consumo de cannabis temprano-inicio (OR ajustado, 3.70; 95% IC, 1.66-8.25) y consumo de cannabis de aparición tardía (OR ajustado, 2,97; 95% IC, 1.63-5.40) permaneció constante.

Conclusiones y relevancia: En este estudio, nuestros resultados indican que mientras que personas que usan marihuana o cigarrillos durante la adolescencia tienen un mayor riesgo de posteriores experiencias psicóticas, la evidencia epidemiológica es sustancialmente más robusta para el uso de cannabis que es para uso del tabaco.

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