Multimorbilidad en pacientes incluidos en un programa de tratamiento de mantenimiento de metadona basado en la comunidad a través de la atención primaria

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Arnold-Reed, D., Brett, T., Troeung, L., O'Neill, J., Backhouse, R., & Bulsara, M. (2014). Multimorbidity in patients enrolled in a community-based methadone maintenance treatment programme delivered through primary care. Journal of Comorbidity, 4(1), 46-54. doi:http://dx.doi.org/10.15256/joc.2014.4.42
Original Language

Inglés

Country
Australia
Keywords
multimorbidity
chronic disease
Primary Care
severity of illness index
methadone maintenance treatment
drug abuse
Cumulative Illnes Rating Scale

Multimorbilidad en pacientes incluidos en un programa de tratamiento de mantenimiento de metadona basado en la comunidad a través de la atención primaria

Resumen

Fondo: Multimorbilidad, la coexistencia de dos o más (2 +) condiciones a largo plazo en un individuo, es común entre los consumidores de drogas problema.

Objetivo: Para delinear los patrones de prevalencia de multimorbilidad y severidad de la enfermedad en pacientes incluidos en un programa de tratamiento (MMT) de mantenimiento de metadona de atención primaria comunitaria.

Diseño: Se trataba de un estudio de cohortes retrospectivo (n= 274). El grupo de comparación consistió en atención primaria los pacientes. Evaluación de registro médico electrónico fue realizado usando la escala de calificación de enfermedad acumulada.

Resultados: Prevalencia de multimorbilidad dominios 2 + fue significativamente superior en la muestra MMT en el 88.7% (243/274) la muestra de comparación al 51,8% (142/274), p< 0.001. TMM pacientes eran siete veces más propensos a tener multimorbilidad dominios 2 + en comparación con los pacientes (o 7.29, intervalo de confianza del 95%: 4.68-11.34; p< 0,001). Prevalencia de multimorbilidad fue alta en todos los grupos de edad en la cohorte MMT (gama 87.8 – 100%), mientras que se observó una correlación positiva con la edad en la cohorte de comparación (r= 0.29, p< 0.001). Respiratorios, psiquiátricos y renal-hepático-pancreática dominios fueron los tres dominios más comunes con multimorbilidad. En general, los pacientes que MMT (mean±SD, 1.97±0.43) demostraron significativamente mayor severidad de la enfermedad de los pacientes (mean±SD, 1.18±0.78), p <0.001. Prevalencia de la severidad de la enfermedad moderada observada en el < 45 años MMT de edad fue 50% mayor que el grupo de edad ≥45 años comparador.

Conclusiones: Prevalencia de la multimorbilidad y la severidad de la enfermedad en pacientes MMT fue mayor que en los comparadores pareados por edad y sexo. Pacientes con antecedentes de abuso de drogas requieren atención coordinada para tratamiento de su adicción y para gestionar y prevenir enfermedades crónicas. Programas comunitarios entregan a través de atención primaria ayudar a cumplir con esta necesidad.