Multimorbilidad en pacientes incluidos en un programa de tratamiento de mantenimiento de metadona basado en la comunidad a través de la atención primaria
Resumen
Fondo: Multimorbilidad, la coexistencia de dos o más (2 +) condiciones a largo plazo en un individuo, es común entre los consumidores de drogas problema.
Objetivo: Para delinear los patrones de prevalencia de multimorbilidad y severidad de la enfermedad en pacientes incluidos en un programa de tratamiento (MMT) de mantenimiento de metadona de atención primaria comunitaria.
Diseño: Se trataba de un estudio de cohortes retrospectivo (n= 274). El grupo de comparación consistió en atención primaria los pacientes. Evaluación de registro médico electrónico fue realizado usando la escala de calificación de enfermedad acumulada.
Resultados: Prevalencia de multimorbilidad dominios 2 + fue significativamente superior en la muestra MMT en el 88.7% (243/274) la muestra de comparación al 51,8% (142/274), p< 0.001. TMM pacientes eran siete veces más propensos a tener multimorbilidad dominios 2 + en comparación con los pacientes (o 7.29, intervalo de confianza del 95%: 4.68-11.34; p< 0,001). Prevalencia de multimorbilidad fue alta en todos los grupos de edad en la cohorte MMT (gama 87.8 – 100%), mientras que se observó una correlación positiva con la edad en la cohorte de comparación (r= 0.29, p< 0.001). Respiratorios, psiquiátricos y renal-hepático-pancreática dominios fueron los tres dominios más comunes con multimorbilidad. En general, los pacientes que MMT (mean±SD, 1.97±0.43) demostraron significativamente mayor severidad de la enfermedad de los pacientes (mean±SD, 1.18±0.78), p <0.001. Prevalencia de la severidad de la enfermedad moderada observada en el < 45 años MMT de edad fue 50% mayor que el grupo de edad ≥45 años comparador.
Conclusiones: Prevalencia de la multimorbilidad y la severidad de la enfermedad en pacientes MMT fue mayor que en los comparadores pareados por edad y sexo. Pacientes con antecedentes de abuso de drogas requieren atención coordinada para tratamiento de su adicción y para gestionar y prevenir enfermedades crónicas. Programas comunitarios entregan a través de atención primaria ayudar a cumplir con esta necesidad.