Resumen

Fondo

Hay un creciente cuerpo de investigación destacando los beneficios de la atención integrada como una forma de abordar las necesidades de personas con alcohol y otros problemas de las drogas (AOD), dada la amplia gama de otras cuestiones que a menudo los clientes experimentan. Sin embargo, ha habido poca atención académica en las estrategias sistemas de tratamiento, las agencias y los clínicos podrían implementar para facilitar la atención integral.

Métodos

Sintetiza la evidencia sobre las estrategias para mejorar la atención integral en un contexto de tratamiento de AOD mediante la realización de una revisión sistemática de la literatura. Se realizaron búsquedas en las bases de datos académicas para artículos que evaluaron estrategias que contribuyan a la atención integral en un contexto AOD entre 1990 y el 2014. Se identificaron más de 2.600 artículos, de los cuales 14 se reunieron los criterios de inclusión del estudio de informes sobre un estudio empírico para evaluar la implementación de estrategias de atención integrada. Luego se sintetizaron los tipos de estrategias utilizadas en artículos incluidos.

Resultados

Se identificaron una serie de estrategias interconectadas en la financiación, organización, prestación de servicios y niveles clínicos. Asegurando que la atención integrada se incluye dentro de las especificaciones de servicio de puesta en marcha órganos y adecuadamente financiada resultó para ser fundamental para una integración efectiva. Cultivar relaciones positivas entre organismos apuntalada y permitió la aplicación de estrategias más identificado. Capacitación en la identificación y respuesta a las necesidades más allá de la zona primaria de los médicos de conocimientos del personal se consideró importante en un nivel de servicio. Sin embargo, algunos estudios destacan la necesidad de ir más allá de eventos discretos y hacia ya término coaching-actividades de implementación y capacidad de construcción. Intercambio de información del cliente (sujeto a consentimiento informado) fue fundamental para las estrategias de atención más integradas. Manejo de casos se encontró que un enfoque particularmente bueno para responder a las necesidades de los clientes con múltiples y complejas necesidades. A nivel clínico, la investigación en áreas más allá de la zona primaria del médico de la práctica era una estrategia común para facilitar la remisión y atención integrada, como atención conjunta planificación.

Conclusión

A pesar de considerables limitaciones y lagunas en la literatura en cuanto a la evaluación de estrategias de atención integral, especialmente entre los servicios de AOD, nuestro informe destaca varias estrategias que podrían ser útiles en múltiples niveles. Dada la interrelación de las estrategias de atención integral identificado, implementación de estrategias multiniveles en lugar de estrategias solo es probable que sea preferible.