Απόψεις ιατρών σχετικά με το ρόλο του καπνίσματος στις ασθένειες που σχετίζονται με το κάπνισμα
Αφηρημένος
Φόντο
Προηγούμενες εκθέσεις έχουν δείξει ότι οι γιατροί που καπνίζουν υποτιμούν τις επιπτώσεις του καπνίσματος στην υγεία και αυτό επηρεάζει την πρακτική τους. Η μελέτη αυτή σχεδιάστηκε για να διερευνήσει τις απόψεις των εσθονών ιατρών σχετικά με το ρόλο του καπνίσματος στις ασθένειες που σχετίζονται με το κάπνισμα.
Μεθόδους
Το 1982, το 2002 και το 2014 απεστάλησαν διατομικές ταχυδρομικές έρευνες σε όλους τους ασκούμενους ιατρούς στην Εσθονία, παρέχοντας στοιχεία από 3.504, 2.694 και 2.865 ιατρούς αντίστοιχα. Η ανάλυση δεδομένων περιελάμβανε τον υπολογισμό του επιπολασμού του καπνίσματος με διαστήματα εμπιστοσύνης 95% και τον υπολογισμό του επιπολασμού της συμφωνίας με τον αιτιώδη ρόλο του καπνίσματος στις ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις (IHD), τον καρκίνο του πνεύμονα και τη χρόνια βρογχίτιδα. Η υλικοτεχνική παλινδρόμηση χρησιμοποιήθηκε για την ανάλυση των συσχετισμών μεταξύ της συμφωνίας με τις δηλώσεις ότι το κάπνισμα είναι αιτία IHD, καρκίνου του πνεύμονα, χρόνιας βρογχίτιδας και έτους μελέτης, κατάστασης καπνίσματος, ηλικιακής ομάδας και εθνικότητας. Υπολογίστηκαν πλήρως προσαρμοσμένοι δείκτες αποδόσεων με διαστήματα εμπιστοσύνης 95%.
Αποτελέσματα
Ο ηλικιακά τυποποιημένος επιπολασμός του τρέχοντος καπνίσματος μεταξύ των ανδρών μειώθηκε από 39,6% το 1982 σε 14,2% το 2014 και μεταξύ των γυναικών από 12,4% σε 5,1%, αντίστοιχα. Σε σύγκριση με το 1982, το ποσοστό των ιατρών που συμφωνούν με τις δηλώσεις ότι το κάπνισμα είναι μια σημαντική αιτία ή μία από τις αιτίες της IHD, του καρκίνου του πνεύμονα ή της χρόνιας βρογχίτιδας ήταν σημαντικά υψηλότερη το 2002 και το 2014. Οι προηγούμενοι και ποτέ καπνιστές ήταν πιο πιθανό να παραδεχτούν έναν αιτιώδη ρόλο του καπνίσματος στον καρκίνο του πνεύμονα από τους καπνιστές. Η συμφωνία με τον αιτιώδη ρόλο του καπνίσματος στην IHD και τη χρόνια βρογχίτιδα ήταν σημαντικά υψηλότερη μεταξύ των γυναικών που δεν κάπνιζαν ποτέ και του παρελθόντος μόνο. Σε σύγκριση με τους μη Εσθονούς, ο δείκτης αποδόσεων που υποδείκνυε συμφωνία και με τις τρεις δηλώσεις ήταν σημαντικά υψηλότερος μεταξύ των Εσθονών.
Συμπέρασμα
Από το 1982 έως το 2014, η στάση των ιατρών όσον αφορά τους κινδύνους για την υγεία από το κάπνισμα βελτιώθηκε στην Εσθονία. Ωστόσο, η εκτίμησή τους για τον αιτιώδη ρόλο του καπνίσματος στις ασθένειες που σχετίζονται με το κάπνισμα σχετίζεται με τις δικές τους συνήθειες καπνίσματος και την εθνικότητά τους.
Μια περαιτέρω μείωση του καπνίσματος μεταξύ των εσθονών ιατρών θα απαιτούσε ειδικές προσπάθειες με στόχο τους γιατρούς. Οι κοινωνικές πιέσεις από μια εθνική πολιτική θα μπορούσαν να στηρίξουν την περαιτέρω μείωση της κοινωνικής αποδοχής του καπνίσματος στην Εσθονία και οι εξελίξεις στην ιατρική εκπαίδευση θα μπορούσαν να παράσχουν συνεχείς τεκμηριωμένες πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις του καπνίσματος στους εσθονούς γιατρούς.