Τάσεις στη χρήση βουπρενορφίνης στις φυλακές και τις φυλακές των ΗΠΑ από το 2016 έως το 2021
Πηγή:
Συζήτηση
Στις ΗΠΑ, η χρήση βουπρενορφίνης αυξήθηκε σημαντικά σε σωφρονιστικά ιδρύματα τα τελευταία 5 χρόνια, αν και η χρήση εξακολουθεί να είναι σπάνια μεταξύ όλων των φυλακισμένων ατόμων με OUD. Οι περιορισμοί της μελέτης περιελάμβαναν την αδυναμία να ληφθούν υπόψη οι αλυσίδες εφοδιασμού που αποκλείστηκαν από τα δεδομένα των Εθνικών Προοπτικών Πωλήσεων ή οι εγκαταστάσεις φυλάκισης που χρησιμοποιούσαν κοινοτικά φαρμακεία για την προμήθεια βουπρενορφίνης.
Αυτή η αύξηση της χρήσης βουπρενορφίνης αντιπροσωπεύει πρόοδο, αν και ελλιπή, προς τη βελτίωση της πρόσβασης των φυλακισμένων ατόμων στη θεραπεία OUD. Αυτή η πρόοδος πιθανότατα διευκολύνθηκε από καθοδήγηση και υποστήριξη σε ομοσπονδιακό επίπεδο σε συνδυασμό με νομοθεσία σε πολιτειακό επίπεδο και δικαστικές διαφορές σχετικά με την πρόσβαση σε φάρμακα για OUD σε σωφρονιστικά περιβάλλοντα. 1 Από το 2019, η Διοίκηση Υπηρεσιών Κατάχρησης Ουσιών και Ψυχικής Υγείας και το Ολοκληρωμένο Πρόγραμμα Οπιοειδών, Διεγερτικών και Κατάχρησης Ουσιών του Bureau of Justice Assistance έχουν παράσχει κατευθυντήριες γραμμές, πόρους και τεχνική βοήθεια για την επέκταση της διαθεσιμότητας φαρμακοθεραπείας για OUD στο σύστημα ποινικής δικαιοσύνης. 3 Εν τω μεταξύ, μερικές πολιτείες (π.χ. Ρόουντ Άιλαντ, Βερμόντ και Ντέλαγουερ) έδωσαν πρόσφατα εντολή στις φυλακές και τις φυλακές να προσφέρουν φάρμακα για το OUD.
Αν και η μελέτη αυτή διαπίστωσε ότι η χρήση βουπρενορφίνης έχει αυξηθεί, η πρόσβαση στις φυλακές εξακολουθεί να είναι ανεπαρκής. Εκτεταμένες προσπάθειες παραμένουν σε εξέλιξη για την επέκταση της διαθεσιμότητας όλων των φαρμάκων για την OUD σε σωφρονιστικά περιβάλλοντα. 6