Αφηρημένος

Ιστορικό και στόχοι

Οι περισσότεροι άνθρωποι με διαταραχή χρήσης αλκοόλ (AUD) δεν αντιμετωπίζονται ποτέ. Οι παρεμβάσεις που βασίζονται στο Διαδίκτυο είναι αποτελεσματικές στη μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ και θα μπορούσαν να συμβάλουν στην υπέρβαση ορισμένων από τα εμπόδια για τα άτομα που δεν αναζητούν ή λαμβάνουν θεραπεία. Στόχος της τρέχουσας μελέτης ήταν η σύγκριση της θεραπείας μέσω διαδικτύου και πρόσωπο με πρόσωπο μεταξύ ενηλίκων χρηστών με AUD.

Σχεδιάζω

Τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή μη κατωτερότητας με παράλληλο σχεδιασμό, συγκρίνοντας τη θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς (ICBT) που παρέχεται μέσω διαδικτύου (ICBT) (n = 150) με CBT πρόσωπο με πρόσωπο(n = 151), σε παρακολούθηση 3 και 6 μηνών.

Ρύθμιση

Μια εξειδικευμένη κλινική για άτομα με AUD στη Στοκχόλμη της Σουηδίας. Οι συμμετέχοντες προσλήφθηκαν μεταξύ 8 Δεκεμβρίου 2015 και 5 Ιανουαρίου 2018.

Συμμετέχοντες

Συνολικά 301 ασθενείς [μέση ηλικία 50 ετών, τυπική απόκλιση (SD) = 12, 3] με AUD, εκ των οποίων 115 (38%)

Παρέμβαση και συγκριτική

Οι συμμετέχοντες τυχαιοποιήθηκαν σε τεμάχια των 20 σε αναλογία 1 : 1 έως πέντε ενότητες ICBT καθοδηγούμενη από θεραπευτή ή σε πέντε ενότητες CBT πρόσωπο με πρόσωπο, που παραδόθηκαν σε περίοδο 3 μηνών. Το ίδιο υλικό θεραπείας και οι ίδιοι θεραπευτές χρησιμοποιήθηκαν και στις δύο ομάδες.

Μετρήσεις

Το κύριο αποτέλεσμα ήταν τα τυποποιημένα ποτά οινοπνεύματος που καταναλώθηκαν κατά τη διάρκεια της προηγούμενης εβδομάδας σε παρακολούθηση 6 μηνών, η οποία αναλύθηκε σύμφωνα με την πρόθεση θεραπείας. Το προκαθορισμένο όριο μη κατωτερότητας ήταν πέντε τυποποιημένα ποτά οινοπνεύματος και d = 0,32 για δευτερογενή αποτελέσματα.

Αποτελέσματα

Η διαφορά στην κατανάλωση οινοπνεύματος μεταξύ του διαδικτύου και της ομάδας πρόσωπο με πρόσωπο δεν ήταν κατώτερη από την πρόθεση αντιμετώπισης της ανάλυσης δεδομένων από την εξάμηνη παρακολούθηση [διαδίκτυο = 12,33 και πρόσωπο με πρόσωπο = 11,43, διαφορά = 0,89, διάστημα εμπιστοσύνης 95% (CI) = −1,10 έως 2,88]. Το δευτερεύον αποτέλεσμα, η βαθμολογία δοκιμής αναγνώρισης διαταραχής χρήσης αλκοόλ, δεν έδειξε μη κατωτερότητα του διαδικτύου σε σύγκριση με πρόσωπο με πρόσωπο στην ανάλυση πρόθεσης θεραπείας σε παρακολούθηση 6 μηνών (internet = 12,26 και πρόσωπο με πρόσωπο = 11,57, d = 0,11, 95% CI = -0,11 έως 0,34).

Συμπεράσματα

Η θεραπεία που παρέχεται μέσω Διαδικτύου δεν ήταν κατώτερη από τη θεραπεία πρόσωπο με πρόσωπο για τη μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ μεταξύ των ασθενών που αναζητούν βοήθεια με διαταραχή χρήσης αλκοόλ, αλλά δεν επέδειξε μη κατωτερότητα σε ορισμένα δευτερεύοντα αποτελέσματα.