Αφηρημένος

Σημασία  Ο επίμονα υψηλός αριθμός θανάτων από υπερβολική δόση ναρκωτικών στις ΗΠΑ και η αυξανόμενη χρήση υγειονομικής περίθαλψης που σχετίζεται με τη διαταραχή χρήσης ουσιών (SUD) δημιουργούν επείγουσα ανάγκη για ολοκληρωμένες εκτιμήσεις των αποδιδουσών άμεσων δαπανών, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό οικονομικώς αποδοτικών τρόπων πρόληψης της SUD και να βοηθήσουν τους ανθρώπους να λάβουν αποτελεσματική θεραπεία.

Στόχος  Εκτίμηση του ετήσιου αποδιδόταν ιατρικό κόστος της SUD σε νοσοκομεία των ΗΠΑ από την άποψη του πληρωτή υγειονομικής περίθαλψης.

Σχεδιασμός, Ρύθμιση και Συμμετέχοντες  Αυτή η οικονομική αξιολόγηση των δεδομένων παρατήρησης χρησιμοποίησε πολυδιάστατη ανάλυση παλινδρόμησης και μαθηματική μοντελοποίηση του κόστους νοσοκομειακής συνάντησης, ελέγχοντας για τα δημογραφικά, κλινικά και ασφαλιστικά χαρακτηριστικά των ασθενών, και συνέκρινε συναντήσεις με και χωρίς δευτερογενή διάγνωση SUD για να προσδιορίσει στατιστικά το συνολικό αποδιδόμενο κόστος του SUD. Μελετήθηκαν το εθνικά αντιπροσωπευτικό τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου (ED) και οι ενδονοσοκομειακές συναντήσεις από το 2017 Πρόγραμμα Κόστους και Αξιοποίησης Υγειονομικής Περίθαλψης Πανελλήνιο Δείγμα Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών και Εθνικό Ενδονοσοκομειακό Δείγμα. Η στατιστική ανάλυση πραγματοποιήθηκε από τον Μάρτιο έως τον Ιούνιο του 2020.

Εκθέσεις Διεθνής Στατιστική Ταξινόμηση Ασθενειών, Δέκατη Αναθεώρηση, Κλινική Τροποποίηση (ICD-10-CM) κύρια ή δευτεροβάθμια διάγνωση SUD στο αρχείο απαλλαγής από το νοσοκομείο σύμφωνα με τις κατηγορίες λογισμικού κλινικών ταξινομήσεων (διαταραχές που σχετίζονται με το αλκοόλ, την κάνναβη, τα παραισθησιογόνα, τις εισπνοές, τα οπιοειδή, τα ηρεμιστικά, τα διεγερτικά και άλλες ουσίες).

Κύρια αποτελέσματα και μέτρα  Ετήσιο αποδιδόμενη ιατρική χρέωση SUD στα νοσοκομεία συνολικά και ανά τύπο ουσίας (π.χ. αλκοόλ). Αναφέρεται επίσης ο αριθμός των συναντήσεων (ED και ενδονοσοκομειακή) με διάγνωση SUD (κύρια ή δευτερεύουσα) και το μέσο κόστος που αποδίδεται στο SUD ανά συνάντηση ανά τύπο ουσίας.

Αποτελέσματα  Η μελέτη αυτή εξέτασε συνολικά 124 573 175 νοσοκομειακές συναντήσεις ED και 33 648 910 νοσοκομειακές ενδονοσοκομειακές συναντήσεις από το 2017 Πρόγραμμα Κόστους και Αξιοποίησης Υγείας Πανελλήνιο Δείγμα Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών και Εθνικό Ενδονοσοκομειακό Δείγμα. Το συνολικό ετήσιο εκτιμώμενο εκτιμώμενο ιατρικό κόστος SUD στα νοσοκομεία ήταν 13,2 δισεκατομμύρια δολάρια. Ανά τύπο ουσίας, το κόστος κυμαινόταν από 4 εκατομμύρια δολάρια για διαταραχές που σχετίζονται με τη εισπνοή έως 7,6 δισεκατομμύρια δολάρια για διαταραχές που σχετίζονται με το αλκοόλ.

Συμπεράσματα και συνάφεια  Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δείχνουν ότι το κόστος της αποτελεσματικής πρόληψης και θεραπείας μπορεί να αντισταθμιστεί σημαντικά από τη μείωση του υψηλού άμεσου ιατρικού κόστους της νοσοκομειακής περίθαλψης SUD. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης μπορεί να ενημερώσουν τη θεραπεία ασθενών με SUD κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, η οποία αποτελεί κρίσιμη ευκαιρία για τη συμμετοχή ασθενών που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο υπερδοσολογίας. Η ευθυγράμμιση των κινήτρων, έτσι ώστε η εξοικονόμηση κόστους πρόληψης να αποφέρει στους πληρωτές και τους επαγγελματίες που διαφορετικά ευθύνονται για τις ιατρικές δαπάνες που σχετίζονται με το SUD στα νοσοκομεία και σε άλλους χώρους υγειονομικής περίθαλψης, μπορεί να ενθαρρύνει τις επενδύσεις πρόληψης.