Γνωστική λειτουργία και παρορμητικότητα σε ενήλικες με ΔΕΠ-Υ με και χωρίς εξάρτηση από κοκαΐνη ή/και κρακ
Φόντο: Η διαταραχή χρήσης ουσιών (SUD) είναι μια κοινή συννεφικότητα σε ενήλικες με διαταραχή υπερκινητικότητας ελλειμματικής προσοχής (ΔΕΠ-Υ). Ωστόσο, έχουν υπάρξει λίγες μελέτες σχετικά με τα γνωστικά προφίλ αυτών των ασθενών. Η παρορμητικότητα αυξάνεται επίσης συνήθως και στις δύο διαταραχές. Ο κεντρικός στόχος αυτής της μελέτης ήταν να συγκριθεί η γνωστική λειτουργία και η παρορμητικότητα σε άτομα που είχαν εξάρτηση από τη ΔΕΠ-Υ και την κοκαΐνη (ΟΜΆΔΑ ΔΕΠ-Υ + COC) με εκείνα με ΔΕΠ-Υ μόνο (ομάδα ADHD-noSUD). Υποθέσαμε ότι η ομάδα ADHD + COC θα παρουσίαζε πιο έντονη γνωστική δυσλειτουργία και μεγαλύτερη παρορμητικότητα από τους ομολόγους τους μόνο με ΔΕΠ-Υ.
Μεθόδους: Συνολικά εντάχθηκαν 70 ενήλικες ασθενείς που διαγνώστηκαν με ΔΕΠ-Υ σύμφωνα με τα κριτήρια (DSM-IV-TR). 36 με ADHD + COC και 34 με ADHD-noSUD. Όλοι οι συμμετέχοντες στη μελέτη αξιολογήθηκαν με ένα κοινωνικοδημογραφικό ερωτηματολόγιο, τη Μίνι Διεθνή Νευροψυχιατρική Συνέντευξη, την Κλίμακα Αυτοαναφοράς Ενηλίκων ADHD, τον Δείκτη Σοβαρότητας Εθισμού, τη Δοκιμή Ελέγχου Αλκοόλ, Καπνίσματος και Εμπλοκής Ουσιών, την Κλίμακα Παρορμητικότητας Barratt και μια ολοκληρωμένη νευρογνωστική μπαταρία.
Αποτελέσματα: Σε σύγκριση με τα άτομα με ADHD-noSUD, τα άτομα ADHD + COC είχαν σημαντικά χαμηλότερο μέσο δείκτη νοημοσύνης και υψηλότερη κινητική παρορμητικότητα. Κατά μέσο όρο, η ομάδα ADHD + COC είχε επίσης πιο κακή απόδοση σε εργασίες που αξιολογούν τις προφορικές δεξιότητες, την επαγρύπνηση, την σιωπηρή μάθηση κατά τη λήψη αποφάσεων και η ADHD-noSUD απέδωσε πιο άσχημα στην επιλεκτική προσοχή, την επεξεργασία πληροφοριών και την οπτική αναζήτηση.
Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματά μας υποστηρίζουν την ολοκληρωμένη θεωρία της ΔΕΠ-Υ με βάση το γνωστικό και συναισθηματικό μοντέλο νευροεπιστήμης και υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς με ΔΕΠ-Κ-Υ έχουν διαταραχές στη γνωστική ρύθμιση, ενώ οι ασθενείς με ΔΕΠ-Υ + COC έχουν διαταραχές τόσο στη γνωστική όσο και στην συναισθηματική ρύθμιση.