Σταματήστε την υπερβολική δόση με ασφάλεια: Το UNODC εκπαίδευσε επιτυχώς τις ουκρανικές οργανώσεις της κοινωνίας των πολιτών σχετικά με την επείγουσα διαχείριση της υπερβολικής δόσης οπιοειδών
Από τις 6 έως τις 8 Ιουνίου 2023, το Γραφείο Προγράμματος του UNODC για την Ουκρανία (POUKR) και το Τμήμα Πρόληψης, Θεραπείας και Αποκατάστασης του UNODC (PTRS), από κοινού με τις ουκρανικές ΜΚΟ, "Club Eney" και "Conviktus", διοργάνωσαν προσωπική εκπαίδευση "Stop Overdose Safely (S-O-S)" στο Khmelnitskyi της Ουκρανίας. Η εκπαίδευση αποτελεί συνέχεια της πρωτοβουλίας UNODC-WHO S-O-S που εισήχθη στην Ουκρανία το 2018, με στόχο την πρόληψη, τον εντοπισμό και τη διαχείριση της υπερβολικής δόσης οπιοειδών, συμπεριλαμβανομένης της παροχής ναλοξόνης στο σπίτι.
Η πρωτοβουλία S-O-S είναι σύμφωνη με τις κατευθυντήριες γραμμές του ΠΟΥ για τη διαχείριση της υπερδοσολογίας οπιοειδών στην κοινότητα (2014), συνιστώντας ότι τα άτομα που ενδέχεται να γίνουν μάρτυρες υπερβολικής δόσης θα πρέπει να έχουν πρόσβαση στη ναλοξόνη - έναν ανταγωνιστή οπιοειδών που μπορεί να αντιστρέψει την υπερβολική δόση οπιοειδών όταν χορηγείται έγκαιρα - και να λάβουν οδηγίες για τη χορήγησή της ώστε να μπορέσουν να τη χρησιμοποιήσουν για την επείγουσα διαχείριση της υποψίας υπερδοσολογίας οπιοειδών. Επίσης, το ψήφισμα 55/7 της Επιτροπής για τα Ναρκωτικά και το τελικό έγγραφο της ειδικής συνόδου της UNGASS του 2016 για τα ναρκωτικά υποστηρίζουν την αποτελεσματική πρόληψη της υπερδοσολογίας και τη διαχείριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης με ναλοξόνη.
Η παγκόσμια πρωτοβουλία S-O-S έχει θέσει ως στόχο το 90% όλων των ατόμων που είναι πιθανό να γίνουν μάρτυρες υπερβολικής δόσης οπιοειδών θα πρέπει να εκπαιδεύονται στη διαχείριση της υπερδοσολογίας, το 90% των ατόμων που εκπαιδεύονται θα πρέπει να είναι εξοπλισμένα με ναλοξόνη και το 90% εκείνων που είναι εξοπλισμένα με ναλοξόνη θα πρέπει να την φέρουν πάνω τους, ώστε να είναι σε θέση να ανταποκριθούν αποτελεσματικά σε περίπτωση που γίνουν μάρτυρες υποψίας υπερβολικής δόσης οπιοειδών. Τα άτομα που είναι πιθανό να γίνουν μάρτυρες υπερβολικής δόσης μπορεί να είναι άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών, οι συνομήλικοί τους και οι σύντροφοί τους, τα μέλη της οικογένειας, οι πρώτοι ανταποκριτές και άλλα μέλη της κοινότητας. Στο πλαίσιο προηγούμενης μελέτης S-O-S, το UNODC και ο ΠΟΥ έχουν αποδείξει την επιτυχή υλοποίηση των στόχων 90-90-90 και, ως εκ τούτου, τη σκοπιμότητα των προγραμμάτων ναλοξόνης σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.
Σύμφωνα με την έκθεση του UNODC (2022) με τίτλο «Conflict in Ukraine: key evidence on drug demand and supply» (Σύγκρουση στην Ουκρανία: βασικά στοιχεία για τη ζήτηση και την προσφορά ναρκωτικών), την περίοδο 2018-2020, το μέγεθος του ενήλικου πληθυσμού που έκανε ενέσιμη χρήση ναρκωτικών στην Ουκρανία, κυρίως οπιοειδών, εκτιμήθηκε σε 350.000 άτομα ή 1,7% του ενήλικου πληθυσμού. Αυτός είναι ένας από τους υψηλότερους επιπολασμούς που παρατηρούνται στον κόσμο. Τα περισσότερα από τα ενέσιμα οπιοειδή περιλαμβάνουν μεθαδόνη και σπιτικό ακετυλιωμένο όπιο που πωλείται σε παράνομες αγορές. Επιπλέον, σύμφωνα με εθνική βάση δεδομένων1, τουλάχιστον 319 περιπτώσεις θανάτων συνδέθηκαν με υπερβολική δόση λόγω χρήσης ψυχοτρόπων ουσιών το 2019, με σχεδόν τις μισές να αποδίδονται σε υπερβολική δόση οπιοειδών. Σε σύγκριση με το έτος 2018, καταγράφηκε σημαντική αύξηση της υπερδοσολογίας στη χώρα.
Παρά το γεγονός ότι βρίσκονται εν μέσω πολέμου, συνολικά 14 εκπαιδευόμενοι από εννέα διαφορετικές ΜΚΟ σε όλη την Ουκρανία, ολοκλήρωσαν την εκπαίδευση εκπαιδευτών S-O-S, η οποία παραδόθηκε από δύο Ουκρανούς Master Trainers που εκπαιδεύτηκαν προηγουμένως ως μέρος του αρχικού καταρράκτη εκπαίδευσης S-O-S το 2018. Πολλοί από τους εκπαιδευόμενους που συναντήθηκαν στο Khmelnitskyi είχαν προηγούμενη εμπειρία στο να γίνουν μάρτυρες υπερβολικής δόσης και είχαν μεγάλο κίνητρο να συμμετάσχουν στην εκπαίδευση. Μετά από αυτή την εκπαίδευση S-O-S, θα προσεγγίσουν τις κοινότητες στις πατρίδες τους και θα εφαρμόσουν τις νεοαποκτηθείσες γνώσεις και δεξιότητές τους για να οικοδομήσουν την ικανότητα των ανθρώπων που είναι πιθανό να γίνουν μάρτυρες υπερβολικής δόσης για να σώσουν μια ζωή μέσω αποτελεσματικής υποστήριξης έκτακτης ανάγκης.
Στην Ουκρανία, ως αποτέλεσμα του προηγούμενου προγράμματος UNODC/WHO S-O-S, η ναλοξόνη έχει καταστεί διαθέσιμη ως μη συνταγογραφούμενο φάρμακο για τη διαχείριση της υπερδοσολογίας και, ως εκ τούτου, είναι περισσότερο διαθέσιμη. Στο τέλος της εκπαίδευσης, κάθε εκπαιδευόμενος έλαβε ένα δείγμα κιτ ναλοξόνης για μεταφορά και χρήση σε περίπτωση ανάγκης. Ενώ οι περισσότεροι από τους εκπαιδευόμενους αρχικά δεν ήταν εξοπλισμένοι με επαρκείς δεξιότητες ή δεν αισθάνονταν αρκετά σίγουροι για να παρέμβουν σε καταστάσεις υπερβολικής δόσης, μετά την εκπαίδευση, όλοι εξέφρασαν ότι ήταν έτοιμοι να αντιμετωπίσουν πιθανή υπερβολική δόση οπιοειδών.
Το UNODC είναι έτοιμο να συνεχίσει να στηρίζει τις χώρες στις προσπάθειές τους να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά την υπερβολική δόση οπιοειδών, τις διαταραχές χρήσης οπιοειδών και τις αρνητικές συνέπειες της χρήσης ναρκωτικών για την υγεία και την κοινωνία. Τα Διεθνή Πρότυπα για τη Θεραπεία των Διαταραχών Χρήσης Ναρκωτικών, που δημοσιεύθηκαν από το UNODC και τον ΠΟΥ το 2020, περιγράφουν μια συνεχή φροντίδα των τεκμηριωμένων παρεμβάσεων από την άμεσης πρόσβασης, άνευ όρων υποστήριξη έως τις παρεμβάσεις σε εξειδικευμένες υπηρεσίες θεραπείας διαταραχών χρήσης ναρκωτικών.
Αυτή η εκπαίδευση S-O-S στην Ουκρανία διατέθηκε χάρη στην οικονομική υποστήριξη του Υπουργείου Εξωτερικών των ΗΠΑ, Γραφείο Διεθνών Υποθέσεων Ναρκωτικών και Επιβολής του Νόμου (INL).
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πρωτοβουλία S-O-S, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το Τμήμα Πρόληψης, Θεραπείας και Αποκατάστασης του UNODC (PTRS). Πρόσθετες πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες εδώ: