Αφηρημένος

Σκοπός

Η θεραπεία συντήρησης μεθαδόνης είναι μια σωτήρια θεραπεία για άτομα με διαταραχές χρήσης οπιοειδών (OUD). Η πανδημία του κορωνοϊού (COVID-19) έχει εισαγάγει πολλές ανησυχίες σχετικά με την πρόσβαση στη θεραπεία με οπιοειδή. Τον Μάρτιο του 2020, η Υπηρεσία Υπηρεσιών Κατάχρησης Ουσιών και Ψυχικής Υγείας (SAMHSA) εξέδωσε οδηγίες που επιτρέπουν την επέκταση των δόσεων μεθαδόνης στο σπίτι. Προσπαθήσαμε να περιγράψουμε αλλαγές στις θεραπευτικές εμπειρίες από την οπτική γωνία των ατόμων που λαμβάνουν μεθαδόνη σε εγκαταστάσεις θεραπείας εξωτερικών ασθενών για OUD.

Μεθόδους

Πραγματοποιήσαμε προσωπική έρευνα μεταξύ 104 ατόμων που έλαβαν μεθαδόνη από τρεις κλινικές στην κεντρική Βόρεια Καρολίνα τον Ιούνιο και τον Ιούλιο του 2020. Έρευνες συνέλεξαν πληροφορίες σχετικά με τα δημογραφικά χαρακτηριστικά, το ιστορικό θεραπείας με μεθαδόνη και εμπειρίες με δόσεις μεθαδόνης στο σπίτι στο πλαίσιο του COVID-19 (δηλαδή πριν και από τον Μάρτιο του 2020).

Αποτελέσματα

Πριν από το COVID-19, το ποσοστό των συμμετεχόντων που έλαβαν οποιοδήποτε ποσό ημερών παροχής δόσεων κατ' οίκον σε κάθε κλινική κυμαινόταν από 56% έως 82%, ενώ κυμαινόταν από 78% έως 100% από covid-19. Το ποσοστό των συμμετεχόντων σε επίπεδο κλινικής που λαμβάνουν προμήθεια ημερών κατ' οίκον διάρκειας μιας εβδομάδας ή περισσότερο (δηλ. ≥6 ημέρες) από τότε που ο COVID-19 κυμαινόταν από 11% έως 56%. Μεταξύ των 87 συμμετεχόντων που έλαβαν take-homes από το COVID-19, μόνο τέσσερις ανέφεραν ότι πωλούν τις δόσεις τους στο σπίτι.

Συμπεράσματα

Η μελέτη μας διαπίστωσε διακύμανση στις εμπειρίες της λήψης στο σπίτι από την κλινική και μικρή εκτροπή των δόσεων take-home. Ενώ οι οδηγίες SAMSHA θα πρέπει να επιτρέπουν την εκτεταμένη πρόσβαση σε δόσεις λήψης, η υιοθέτηση αυτών των κατευθυντήριων γραμμών μπορεί να διαφέρει σε επίπεδο κλινικής. Η υιοθέτηση αυτών των πολιτικών θα πρέπει να διερευνηθεί περαιτέρω, ιδίως στο πλαίσιο των οφελών για τους ασθενείς που αναζητούν θεραπεία με OUD.