Προκλήσεις στην εφαρμογή της θεραπείας με αγωνιστές οπιοειδών στο Λίβανο: Μια ποιοτική μελέτη από την οπτική γωνία ενός χρήστη
Αφηρημένος
Φόντο
Η θεραπεία με αγωνιστές οπιοειδών (OAT) εφαρμόζεται για τη θεραπεία ατόμων με διαταραχές χρήσης οπιοειδών στον Λίβανο από το 2011, αλλά δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί. Στόχος της μελέτης είναι να περιγράψει την εφαρμογή του πρώτου πιλοτικού προγράμματος OAT στο Λίβανο από τη σκοπιά των χρηστών.
Μεθόδους
Οι συλλέκτες δεδομένων συγκέντρωσαν δεδομένα από άνδρες συμμετέχοντες κατά την περίοδο Ιουνίου 2016-Ιουλίου 2016. Ογδόντα ένας από τους 94 ασθενείς συμφώνησαν να συμμετάσχουν στη μελέτη. Τα δεδομένα σχετικά με την πρόσβαση στη θεραπεία, την ικανοποίηση από το θεραπευτικό πρωτόκολλο και τα αποτελέσματα της θεραπείας, τη σχέση ασθενούς-παρόχου και την κακή χρήση και εκτροπή συλλέχθηκαν μέσω ημι-δομημένων ποιοτικών συνεντεύξεων. Ο κορεσμός των δεδομένων επιτεύχθηκε μετά από 81 συνεντεύξεις. από τη στιγμή που δεν αναφέρθηκαν νέα θέματα.
Αποτελέσματα
Τα ευρήματα έδειξαν ανισότητες στην πρόσβαση στη θεραπεία και έδειξαν ότι το OAT βελτίωσε την ψυχική και κοινωνική ευημερία μεταξύ των χρηστών που είχαν οικονομική πρόσβαση και συμμορφώθηκαν με τα πρωτόκολλα του προγράμματος. Η εγγραφή στο πρόγραμμα προστάτευσε τους χρήστες από τη σύλληψη και μείωσε την οικονομική τους επιβάρυνση. Μεταξύ των κυριότερων προκλήσεων που αντιμετωπίστηκαν ήταν ο φόβος εξάρτησης από τη βουπρενορφίνη, η περιορισμένη γεωγραφική πρόσβαση στη θεραπεία, η κατάχρηση και η εκτροπή της βουπρενορφίνης.
Συμπέρασμα
Τα αποτελέσματα εμπλέκουν τις ανισότητες στην πρόσβαση στην OAT ως ένα σημαντικό κενό που πρέπει να αντιμετωπιστεί στη διαχείριση της OAT στο Λίβανο. Θα πρέπει να γίνει περαιτέρω έρευνα προκειμένου να κατανοηθούν οι προκλήσεις στην υλοποίηση του προγράμματος από την οπτική γωνία των παρόχων.