Εισαγωγή: Το κάπνισμα τσιγάρων κατά την εγκυμοσύνη είναι μια κοινή αιτία περιορισμού της ανάπτυξης του εμβρύου. Στοχεύαμε στη διερεύνηση της ενδοκρινικής παγκρεατικής λειτουργίας των δυάδων μητέρας-βρέφους σε σχέση με το κάπνισμα τσιγάρων, ως πιθανό μηχανισμό για την κακή ανάπτυξη του εμβρύου.

Μέθοδοι: Προοπτική μελέτη των καπνιζουσών μητέρων (10 τσιγάρα ή περισσότερα την ημέρα, αυτοαναφερόμενη στη μαία) και μη καπνιστριών μη καπνιζουσών μητέρων κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης τους. Ινσουλίνη, γλυκόζη, C-πεπτίδιο, HbA1C, φρουκτοσαμίνη, προλακτίνη, σεροτονίνη και κορτιζόλη μετρήθηκαν στο μητρικό αίμα στις 24-26 εβδομάδες και στο αίμα του ομφάλιου λώρου κατά τη γέννηση. Η κοτινίνη μετρήθηκε επίσης στο ομφαλοπλακουντιακό αίμα.

Αποτελέσματα: Από τους 37 καπνιστές και τους 36 μη καπνιστές που στρατολογήθηκαν, το ομφαλοπλακουντιακό αίμα ελήφθη από 38 μωρά (19 σε κάθε ομάδα). Η έκθεση στο τσιγάρο in utero συσχετίστηκε με χαμηλότερο βάρος γέννησης (3.035 ± 490 έναντι 3.405 ± 598 g, p = 0,005), με γραμμική μοντελοποίηση της κοόρτης καπνίσματος που έδειξε μείωση 41 g για κάθε αύξηση ενός τσιγάρου που καπνίζεται την ημέρα (95% CI −71 έως −11 g,  p = 0,010). Δεν υπήρχαν διαφορές μεταξύ των ομάδων στους δείκτες μητρικής ή περιγεννητικής ενδοκρινικής παγκρεατικής δυσλειτουργίας. Το βαρύτερο κάπνισμα συσχετίζεται ανεξάρτητα με υψηλότερα επίπεδα μητρικής νηστείας γλυκόζης (p = 0,044) και C-πεπτιδίου (p = 0,011). Δεν παρατηρήσαμε σημαντικές συσχετίσεις μεταξύ του ημερήσιου αριθμού τσιγάρων και οποιασδήποτε από τις παραμέτρους του ομφαλοπλακουντιακού αίματος. Αναζητήσαμε επίσης διαφορές μεταξύ των κοορτών με βάση το βρεφικό φύλο. Τα επίπεδα σεροτονίνης ήταν υψηλότερα σε μητέρες που κάπνιζαν με αρσενικά έμβρυα (p = 0,01 έως p = 0,004).

Συμπέρασμα: Η ενδοκρινική παγκρεατική δυσλειτουργία δεν φαίνεται να είναι ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στον περιορισμό της εμβρυϊκής ανάπτυξης που σχετίζεται με τη νικοτίνη. Τα υψηλότερα επίπεδα σεροτονίνης σε μητέρες που καπνίζουν και φέρουν αρσενικά βρέφη είναι αβέβαιης σημασίας, αλλά θα μπορούσε να είναι μια εκδήλωση των διαφορών των φύλων στην ευαισθησία στις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του καπνίσματος τσιγάρων.