ΑΦΗΡΗΜΈΝΟΣ

Αντικειμενικός: Για να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητα της ιατρικής μαριχουάνας σε διάφορες νευρολογικές καταστάσεις.

Μεθόδους: Πραγματοποιήσαμε μια συστηματική ανασκόπηση της ιατρικής μαριχουάνας (1948-Νοέμβριος 2013) για να αντιμετωπίσουμε τη θεραπεία των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS), της επιληψίας και των κινητικών διαταραχών. Βαθμολογήσαμε τις μελέτες σύμφωνα με το σύστημα ταξινόμησης της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας για θεραπευτικά άρθρα.

Αποτελέσματα: Τριάντα τέσσερις μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης. 8 βαθμολογήθηκαν ως Κατηγορία Ι.

Συμπεράσματα: Τα ακόλουθα μελετήθηκαν σε ασθενείς με ΣΚΠ: (1) Σπαστικότητα: το από του στόματος εκχύλισμα κάνναβης (OCE) είναι αποτελεσματικό και οι ναμπιξιμόλες και η τετραϋδροκανναβινόλη (THC) είναι πιθανώς αποτελεσματικές, για τη μείωση των μέτρων με επίκεντρο τον ασθενή. είναι πιθανό τόσο το OCE όσο και το THC να είναι αποτελεσματικά για τη μείωση τόσο των ασθενοκεντρικών όσο και των αντικειμενικών μέτρων σε 1 έτος. (2) Κεντρικός πόνος ή επώδυνοι σπασμοί (συμπεριλαμβανομένου του πόνου που σχετίζεται με τη σπαστικότητα, εξαιρουμένου του νευροπαθητικού πόνου): το OCE είναι αποτελεσματικό. Το THC και το nabiximols είναι πιθανώς αποτελεσματικά. (3) Δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος: οι ναβιξιμόλες είναι πιθανώς αποτελεσματικές για τη μείωση των κενών της ουροδόχου κύστης/ημέρα. Το THC και το OCE είναι πιθανώς αναποτελεσματικά για τη μείωση των παραπόνων της ουροδόχου κύστης. (4) Τρόμος: Το THC και το OCE είναι πιθανώς αναποτελεσματικά. Nabiximols είναι πιθανώς αναποτελεσματική. (5) Άλλες νευρολογικές καταστάσεις: Η OCE είναι πιθανώς αναποτελεσματική για τη θεραπεία δυσκινησιών που προκαλούνται από λεβοντόπα σε ασθενείς με νόσο του Parkinson. Τα από του στόματος κανναβινοειδή είναι άγνωστης αποτελεσματικότητας σε μη σχετιζόμενα με τη χορεία συμπτώματα της νόσου huntington, του συνδρόμου Tourette, της αυχενικής δυστονίας και της επιληψίας. Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της ιατρικής μαριχουάνας πρέπει να σταθμίζονται προσεκτικά. Ο κίνδυνος σοβαρών ανεπιθύμητων ψυχοπαθολογικών επιδράσεων ήταν σχεδόν 1%. Η συγκριτική αποτελεσματικότητα της ιατρικής μαριχουάνας έναντι άλλων θεραπειών είναι άγνωστη για αυτές τις ενδείξεις.