ABSTRAKTNÍ

Cíle: Dvě epidemie ve Spojených státech spolu souvisí: injekční užívání opioidů a infekce virem hepatitidy C (HCV). Tato studie kvantifikuje vztah mezi zneužíváním nezákonných léků na předpis a infekcí HCV ve 3 generacích populace: baby boomers (narozené 1945-1965 včetně), pre-baby boomers a post-baby boomers.

Metody: Tato retrospektivní studie zahrnovala konzistenci léků na předpis (březen–prosinec 2015) a HCV (2011–2015) výsledky pacientských testů provedených ve velké národní klinické referenční laboratoři. Byla hodnocena pozitivita HCV, konzistence/nekonzistence užívání drog s předepsanými informacemi o drogách, typ nekonzistentního užívání a nekonzistentní užívání jednotlivých skupin drog.

Výsledky: Tato studie hodnotila 39 231 testů na předpis a HCV sad testů od 18 410 pacientů. Z těchto pacientů bylo 25,1% pozitivně testováno na HCV a 57,3% prokázalo výsledky testů na drogy, které byly v rozporu s předepsanými léky. Typy nekonzistence testů na drogy se mezi HCV pozitivními a negativními pacienty podstatně lišily, zejména pozitivní testy jak na nepředepsané léky, tak na předepsané léky. Vzorky z HCV-pozitivních baby boomer a post-baby boomers prokázaly nepředepsané užívání opiátů a mnoha dalších lékových tříd častěji než od HCV-negativních pacientů.

Závěry:  Míra nekonzistentních výsledků testů na drogy a typů zneužívaných léků naznačuje, že HCV pozitivní pacienti mají větší pravděpodobnost než HCV negativní pacienti, že vykazují vysoce rizikové chování, a to i mimo užívání opiátů. Tento rozdíl je nejvýraznější v generaci po baby boomu. Zdravotničtí pracovníci by měli zvážit tyto vzorce a to, jak se liší podle generací při sledování léků na předpis i nelegálních drog, jejichž výsledky mohou ovlivnit rozhodnutí o léčbě, včetně předepisování analgetik.