Pozadí

Nedávno vyvinuté injekce buprenorfinového depa mají potenciál snížit riziko odklonu a nesprávného použití a zvýšit adherenci s menším počtem návštěv pro kontrolovaný příjem. Není však jasné, jak pacienti vnímají tuto novou formu léků. Účelem této studie bylo prozkoumat zkušenosti pacientů s depotními injekcemi a jejich důvody pro pokračování, přerušení nebo odmítnutí depotní injekční léčby.

Metody

Provedli jsme polostrukturované kvalitativní rozhovory s 32 lidmi, z nichž 14 mělo probíhající depotní injekční léčbu, 11, kteří přerušili depotní injekce a přešli na jiné léky a sedm, kteří odmítli léčbu depotními formulacemi. Rozhovory byly přepsány, kódovány a analyzovány pomocí NVivo na základě této celkové stratifikace do tří skupin účastníků.

Výsledky

Hlavní kategorie se týkají účinků a vedlejších účinků formulace depa, sociálních a praktických faktorů, psychologických přínosů a nevýhod a interakcí s léčebným personálem. Sociální a praktické faktory byly důležité pro výběr depotních formulací, jako je zvýšená svoboda a jejich usnadnění kombinace léčby s pracovním a rodinným životem, stejně jako psychologické výhody včetně "pocitu normálnosti". Počáteční abstinenční příznaky, které se vymizely po několika injekcích, byly hlášeny většinou účastníků. Spolehlivé informace a vztahy mezi pacientem a personálem charakterizované důvěrou pomohly pacientům vyrovnat se s těmito počátečními problémy. Ti, kteří přerušili léčbu, tak často činili na začátku léčby, přičemž jako hlavní důvody uváděli abstinenční příznaky a nedostatečné účinky. Nátlak a nedostatečné informace přispěly k negativní farmaceutické atmosféře na jedné z klinik, což mohlo nepříznivě ovlivnit vnímání depotních formulací a snížit ochotu přijmout a pokračovat v léčbě.

Závěry

Buprenorfin depot injekce může mít sociální, praktické a psychologické výhody ve srovnání s jinými formulacemi. Depotní injekce však nejsou vnímány jako atraktivní volba všemi pacienty. Při zavádění nových léků je třeba vzít v úvahu důvěru, konzistentní a adekvátní informace a povědomí o důsledcích farmaceutické atmosféry.