Jaké ekonomické náklady pro společnost lze připsat užívání alkoholu? Systematická přehledová a modelová studie
Abstraktní
Pozadí
Náklady společnosti způsobené alkoholem jsou zachyceny ve studiích nákladů na nemoc, avšak odhady často nejsou srovnatelné, např. kvůli opomenutí příslušných složek nákladů. V tomto příspěvku (1) shrnujeme společenské náklady, které lze připsat užívání alkoholu, a (2) odhadujeme celkové náklady za předpokladu, že jsou zohledněny všechny složky nákladů.
Metody
Byl proveden systematický přehled a metaanalýzy pro studie uvádějící náklady na konzumaci alkoholu za rok 2000 a později s využitím databází EMBASE a MEDLINE. Odhady nákladů byly převedeny na mezinárodní dolary v roce 2019 (Int$) na dospělou osobu a na procento hrubého domácího produktu (HDP). Pro každou studii byly vypočteny váhy pro korekci s vyloučením ukazatelů nákladů.
Výsledky
Z 1708 identifikovaných studií bylo zahrnuto 29 a průměrné náklady na užívání alkoholu činily 817,6 Int$ na dospělého (95% interval spolehlivosti [CI] 601,8–1033,4), což odpovídá 1,5% HDP (95% CI 1,2-1,7%). Po očištění o vynechání nákladových složek byly ekonomické náklady na konzumaci alkoholu odhadnuty na 1306 Int$ na dospělého (95% CI 873–1738) nebo 2,6 % (95% CI 2,0–3,1 %) HDP. Přibližně jedna třetina nákladů (38,8 %) byla vynaložena prostřednictvím přímých nákladů, zatímco většina nákladů byla způsobena ztrátou produktivity (61,2 %).
Diskuse
Identifikované nákladové studie byly provedeny především v prostředí s vysokými příjmy, s vysokou heterogenitou v použité metodice. Vezmeme-li v úvahu některé metodické odchylky, naše zjištění ukazují, že užívání alkoholu je pro mnoho společností i nadále nákladné.
Registrace
PROSPERO #CRD42020139594.