Abstraktní

Neurovědní modely závislostí předpokládají, že opakované užívání drog zvyšuje reaktivitu na podněty související s drogami a otupuje reakci na přirozené odměny, což pohání cyklus hédonické dysregulace, která řídí návykové chování. Zde jsme posuzovali, zda by kognitivní intervence pro závislost, Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement (MORE), mohla restrukturalizovat reakci na odměnu z ocenění odměny související s drogami zpět na ocenění přirozené odměny. Před a po 8 týdnech kontroly MORE nebo podpůrné skupiny si uživatelé opiátů na předpis (N = 135) prohlíželi opiáty a přirozené podněty k odměně, zatímco byl hodnocen biomarker cílového zapojení elektroencefalogramu. MORE byl spojen se sníženou opioidní reaktivitou a zvýšenou schopností regulovat reakce na opioidy a přirozené podněty k odměně. Zvýšené pozitivní afektivní reakce na podněty k přirozené odměně byly spojeny se sníženou touhou a zprostředkovaly terapeutické účinky MORE na zneužívání opiátů. Tato série randomizovaných experimentů poskytuje první neurofyziologický důkaz, že integrativní behaviorální léčba může napravit hedonickou dysregulaci u chronických uživatelů opiátů.