Abstraktní

Objektivní

V boji proti rostoucí epidemii opiátů potřebují lidé, kteří užívají drogy, přístup k lékům na poruchu užívání opiátů (MOUD) jako součást komplexní léčby. Navzdory pokroku přetrvávají mezery v léčbě. Naším cílem bylo použít geoprostorový vyrovnávací model k odhadu přístupu k léčbě pro poskytovatele buprenorfinu na národní úrovni.

Metody

S využitím údajů o poloze poskytovatele buprenorfinu z Správy služeb zneužívání návykových látek a duševního zdraví (SAMHSA) a odhadů populace ze sčítání lidu v USA používáme analýzy vyrovnávání geoprostorové vzdálenosti k odhadu procenta populace, která je v rozumné (10, 30, 50 mil) dojezdové vzdálenosti od poskytovatele buprenorfinu v sousedních státech. Pearsonovy korelační koeficienty byly použity k analýze vztahů mezi proměnnými.

Výsledky

V sousedních státech bylo 47 000 praktikujících buprenorfinu, což je 14,3 na každých 100 000 osob. Přibližně 28 milionů občanů, nebo 9,2% populace, bylo mimo vzdálenost 10 mil od nejbližšího poskytovatele buprenorfinu a 2,65 milionu mimo rozsah 30 mil. Byla zjištěna pozitivní korelace mezi procentuální ruralitou státu a procentem nárazníků mimo vzdálenost (r = 0,491, p < 0,000) a přístup je nižší v oblastech s vyšší potřebou Texas měl absolutně nejvyšší počet lidí mimo 10mílový vyrovnávací paměť (3,7 milionu), ačkoli Jižní Dakota měla 46% své celkové populace mimo tento přístupový bod.

Závěry

Široká variabilita v přístupu k léčbě pro poskytovatele buprenorfinu existuje ve všech státech. Zlepšení geoprostorové blízkosti k poskytovatelům buprenorfinu je důležitým cílem, ale je třeba udělat více práce pro zlepšení přístupu k léčbě, zejména v některých státech.