Narušení role místního veřejného zdraví v USA v prevenci užívání návykových látek na základě populace a reakci na ni během pandemie COVID-19
Pozadí
Mimořádný stav COVID-19 bezprecedentním způsobem otestoval veřejné zdraví, lékařskou a veřejnou bezpečnostní infrastrukturu Spojených států (USA). Jako ústřední bod pro veřejné zdraví ve svých komunitách byla nástupem pandemie zasažena zejména místní zdravotnická oddělení (LHD). Pandemie omezila rozsah a rozsah práce místního zdravotnického oddělení (LHD) a přesměrovala zdroje na reakci. Potřeba základních služeb veřejného zdraví – včetně prevence užívání návykových látek – se však nesnížila.
Metody
Bylo zkoumáno šest kvantitativních zdrojů údajů shromážděných v letech 2016 až 2021 s cílem prozkoumat dopad pandemie COVID-19 na služby související s užíváním látek v oblasti LHD. Pro každý z těchto průzkumů je jednotkou analýzy organizace, takže každá LHD poskytla jednu odpověď na průzkum. Tyto snahy o sběr údajů byly součástí stávajících longitudinálních studií, které začaly před nástupem pandemie COVID-19 a pokrývaly první rok pandemie.
Výsledky
Před pandemií se podíl LHD poskytujících určitou úroveň služeb prevence užívání návykových látek zvyšoval a mnoho z nich rozšiřovalo úroveň svého poskytování. Během pandemie 65 % LHD snížilo úroveň poskytování služeb souvisejících s užíváním návykových látek, ale podíl LHD poskytujících určitou úroveň služeb zůstal stabilní oproti době před COVID-19.
Závěr
LHD dělaly velký pokrok v oblasti užívání návykových látek - a konkrétně s epidemií předávkování opiáty - před pandemií, ale tyto pokroky byly zmařeny nástupem COVID-19. Vzhledem k těmto zjištěním je důležité, aby federální agentury a národní organizace podporovaly LHD při návratu na úroveň poskytování služeb v oblasti užívání návykových látek před pandemií prostřednictvím přímého financování a technické pomoci. Vzhledem k nepřiměřeným negativním dopadům přerušení služeb na marginalizované skupiny obyvatelstva je nezbytné, aby místní veřejné zdraví pracovalo na zajištění této dostupnosti užívání návykových látek, léčby a zdrojů pro všechny, kdo je potřebují. S ohledem na tuto skutečnost by se podpora měla zaměřit na okolnosti poskytování služeb ve světě po pandemii, zejména pokud jde o podporu zdravotní péče na dálku pro zranitelné a nedostatečně obsloužené skupiny obyvatel. Kromě toho LHD nepracují ve vakuu, aby řešily užívání návykových látek, takže podpora by se měla zaměřit na kultivaci účinných víceodvětvových partnerství nebo koalic.