Abstraktní

Cíle

Zvýšená očekávání ohledně používání metod založených na důkazech při léčbě závislostí podnítila debatu o relativní důležitosti "specifických" versus "běžných" faktorů ve výsledku léčby. Tento přehled zkoumá vliv těchto faktorů na výsledek léčby závislosti.

Metody

Autoři shrnují a propojují zjištění ze čtyř desetiletí výzkumu specifických a obecných faktorů ve výzkumu výsledků léčby závislostí.

Nálezy

Ačkoli jen málokdo by tvrdil, že to, co člověk dělá v léčbě závislosti, je nepodstatné, výsledné studie mají tendenci najít malý až žádný rozdíl, když jsou konkrétní metody léčby porovnávány mezi sebou nebo s léčbou jako obvykle. Naproti tomu mezi terapeuty obvykle existují podstatné rozdíly ve výsledcích klienta a vztahové faktory, jako je empatie terapeuta a terapeutická aliance, mohou být významnými determinanty výsledku léčby závislosti.

Závěry

Při léčbě závislosti by relační faktory, jako je empatie, které jsou často popisovány jako běžné, nespecifické faktory, neměly být odmítány jako "běžné", protože se u jednotlivých poskytovatelů podstatně liší a není jasné, jak běžné ve skutečnosti jsou. Stejně tak by neměly být odsunuty do "nespecifického" stavu, protože tyto důležité vztahové vlivy mohou být specifikovány a začleněny do klinického výzkumu a odborné přípravy.