Abstraktní

Pozadí

Ačkoli poruchy spojené s užíváním alkoholu přispívají k vysokému podílu zátěže obyvatelstva, rozdíl v léčbě je velký, zejména v zemích s nízkými a středními příjmy. Aby se tato mezera zmenšila, jsou zapotřebí kontextuálně relevantní důkazy, které budou informovat o rozvoji služeb v prostředí zemí s nízkými a středními příjmy. Cílem této studie bylo posoudit velikost mezery v léčbě poruchy užívání alkoholu, chování při hledání pomoci, stigmatu a překážek v péči mezi lidmi s poruchou užívání alkoholu ve venkovské Etiopii.

Metody

Průřezový průzkum dům od domu byl proveden v okrese Sodo v jižní Etiopii. Vzorek 1500 dospělých byl vybrán pomocí jednoduchého náhodného vzorku ze sčítání domácností a vyšetřen na poruchu užívání alkoholu pomocí nástroje pro identifikaci poruch užívání alkoholu (AUDIT). Hledání pomoci, překážky v péči a internalizované stigma byly zkoumány mezi lidmi se středně těžkou poruchou užívání alkoholu (skóre AUDIT ≥ 16). Poissonova regrese s robustním rozptylem byla použita ke zkoumání faktorů spojených s poruchou užívání alkoholu.

Výsledky

Prevalence poruchy užívání alkoholu (AUDIT ≥8) za posledních 12 měsíců činila 13,9 % (25,8 % u mužů a 2,4 % u žen, hodnota p < 0,001). Lidé s poruchou užívání alkoholu měli zvýšené postižení (upravený poměr prevalence (aPR) 1,03, 95% interval spolehlivosti (CI) 1,01, 1,03) a vyšší skóre depresivních symptomů (aPR 1,02, 95% CI 1,01, 1,04). Rozdíl v léčbě byl velmi široký, asi 87,0% (pouze 13% vyhledalo pomoc) účastníků se skóre AUDIT ≥ 16 nikdy nevyhledalo pomoc pro své problémy s alkoholem a 70,0% hlásilo vysoké internalizované stigma. Hlavní překážky při hledání pomoci byly chtít zvládnout problém sami, věřit, že se to zlepší samo o sobě a být nejistý, kam jít.

Závěry

Ačkoli poruchy užívání alkoholu jsou v etiopské komunitě běžným problémem, neuspokojená potřeba léčby je značná. Přístup integrované péče má potenciál tuto potřebu řešit, ale stigma a nízké povědomí mohou být hlavními překážkami při hledání pomoci. Doporučují se intervence ke snížení stigmatu a zvýšení povědomí komunity.