Brazilští odborníci hovoří o případech otravy a úmrtích na diethylenglykol přítomný v brazilských řemeslných pivech
Sanchez, Camila L. Oliveira, Dr. Ronaldo Laranjeira a Dr. Raul Caetano publikovali dopis editorovi v časopise Journal of Studies on Alcohol and Drugs, kde hovoří o případech otravy a úmrtí na diethylenglykol přítomný v brazilských řemeslných pivech. Přečtěte si celý dopis:
Vážená redakce:
Od 30. prosince 2019 měla Brazílie několik případů intoxikace v důsledku příjmu piva (Státní ministerstvo zdravotnictví, 2020a), alkoholického nápoje, který Brazilci nejčastěji konzumují (Světová zdravotnická organizace, 2018). Probíhající vyšetřování, koordinované Centrem pro strategické informace o sanitárním dohledu v Minas Gerais (CIEVS-Minas), brazilském státě, kde došlo k otravě, zjistilo diethylenglykol (DEG) ve specifické značce řemeslného piva, "Belorizontina" vyráběné malou společností Cervejaria Baker, založenou v roce 1999 (Ministerstvo zdravotnictví, 2020a).
DEG je bezbarvá, viskózní a hygroskopická kapalina bez zápachu se sladkou a extrémně toxickou chutí (Winek et al., 1978). Látka se nepoužívá v běžné formulaci piva, ale může být průmyslově aplikována v rozpouštědlech, pryskyřicích, nemrznoucích směsích, barvách a lepidlech (Snellings et al., 2017). Historicky, od roku 1937, byl DEG také zapojen do dalších případů masových otrav v několika zemích. Téměř všechny zdokumentované případy se však týkaly kontaminace farmaceutických přípravků nebo léků, z nichž většina se vyskytla v zemích s nízkými a středními příjmy (Schep et al., 2009).
Oběti otravy v Brazílii měly akutní selhání ledvin, neurologické příznaky (paralýza obličeje, rozmazání zraku, amauróza, smyslové změny, sestupná paralýza a křeče) a gastrointestinální příznaky (nevolnost, zvracení a / nebo bolest břicha) (ministr zdravotnictví, 2020a), všechny jasné ukazatele otravy DEG (Alfred et al., 2005). První úmrtí bylo zaznamenáno 8. ledna 2020.
Brazílie je zemí s omezeným souborem politik týkajících se alkoholu, z nichž většina je špatně prováděna (Světová zdravotnická organizace, 2018). Zákon 8.918 / 1994 a vyhláška 6.871 / 2009 však řídí standardizaci, klasifikaci, registraci, výrobu a dohled nad nápoji [všechny druhy], které ministerstvu zemědělství ukládají odpovědnost za dohled nad výrobou alkoholických nápojů (MAPA; Brazílie, 1994, 2009).
Po měsíci vyšetřování MAPA stále nalézá nové šarže kontaminovaných piv Backer, celkem 41 šarží (tj. 2020), což vedlo společnost ke zveřejnění soudního rozhodnutí o odstranění distribuovaných piv a povzbuzení svých zákazníků, aby se vyhnuli jakékoli spotřebě sebraného produktu (O Globo, 2020).
Dne 5. února 2020 bylo hlášeno 30 podezřelých případů exogenní otravy DEG. Z toho je 26 pacientů mužů a 4 ženy. Čtyři případy byly potvrzeny a zbývajících 26 je stále předmětem vyšetřování, protože vykazují známky a příznaky slučitelné s otravou DEG a expozicí pivu. Šest pacientů zemřelo. Jedno z těchto úmrtí bylo mezi čtyřmi případy, kdy byla přítomnost látky DEG potvrzena v krvi. Všechny případy se nacházejí geograficky v Minas Gerais (Ministerstvo zdravotnictví, 2020a).
Navzdory všem důkazům získaným během vyšetřování Backer nadále tvrdí, že nepoužívá DEG v žádné fázi výrobního procesu svých produktů a neuznává přítomnost látky ve svých pivech. Výroba společnosti zůstává paralyzována a výrobky jsou zakázány na celém území státu, jak stanoví Národní agentura pro dohled nad zdravím (ANVISA) (Ministerstvo zdravotnictví, 2020b) federální vlády.
Publikováno v červenci 2020 v: Journal of Studies on Alcohol and Drugs, 81(4), 522–523 (2020). Publikováno online Srpna 18, 2020 na adrese: https://www.jsad.com/doi/full/10.15288/jsad.2020.81.522