فريق التدخل في تعاطي المواد: تحليل أولي لاستراتيجية على مستوى السكان لمعالجة أزمة المواد الأفيونية المفعول في مركز صحي أكاديمي
الهدف: في عام 2017، أطلق مركز صحي أكاديمي في شيكاغو فريق التدخل متعدد التخصصات في تعاطي المواد المخدرة (SUIT) لمعالجة إساءة استخدام المواد الأفيونية المفعول عبر 18 وحدة للمرضى الداخليين وفي عيادة جديدة لطب الإدمان في العيادات الخارجية. يقيّم هذا التقرير الأشهر الخمسة الأولى من التنفيذ والروابط مع صحة المريض واستخدام الرعاية الصحية.
الأساليب: تم استخراج بيانات المرضى الديموغرافية والفحصية من مستودع البيانات الإدارية للبنية التحتية للسجلات الصحية الإلكترونية. تم اختبار توزيع خصائص العينة للشاشات الأولية الإيجابية لإساءة استخدام المواد الأفيونية المفعول مقابل خصائص جميع المرضى الذين تم فحصهم باستخدام اختبار ذيل 2(P < 0.05). مقارنة تحليل ثان بين مدة الإقامة و 30 يومًا من عمليات القراءة داخل مجموعة من المرضى الذين يعانون من تشخيص ثانوي لاضطراب تعاطي المخدرات.
النتائج: بين نوفمبر 2017 ومارس 2018، تم فحص 76٪ من 15054 مريضًا فريدًا، و578 لديهم درجات إيجابية في اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول واختبار فحص تعاطي المخدرات، و131 لديهم درجات إيجابية لإساءة استخدام المواد الأفيونية، وبدأ 52 مريضًا العلاج الدوائي. المرضى الذين يعانون من التشخيص الثانوي لاضطراب تعاطي المخدرات الذين تلقوا استشارة SUIT (ن = 161)، مقارنة مع أولئك الذين لم (ن = 612)، وكان متوسط متوسط طول الإقامة (5.91 مقابل 6.73 أيام) وانخفاض معدل إعادة القبول لمدة 30 يوما (13.6٪ مقابل 15.7٪).
الخلاصة: إن الاستفادة من الموارد الصحية الإلكترونية لإجراء فحوصات وعلاجات موحدة قد ساعدت في تحديد السكان المعرضين للخطر – أكثر من غيرهم من الشباب والسود والذكور – ومعالجة الحالات الجديدة من إساءة استعمال المواد الأفيونية والمواد. يشير التدخل إلى الاتجاهات نحو تقصير مدة الإقامة، وخفض عمليات القراءة لمدة 30 يومًا، وربط المرضى بالرعاية الخارجية.