التدخل للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية لمتعاطي المواد: مراجعة الأدبيات
مجرده
الخلفيه
هناك حاجة إلى التدخلات السلوكية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية لدى متعاطي المواد، والذي يرتبط بارتفاع خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي غير المحمي أو التعرض القائم على المحاقن. واستعرضنا التدخلات الشاملة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية التي تستهدف متعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي وغير متعاطي المخدرات بالحقن لتحديد التدخلات الوقائية الأكثر فعالية في الحد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بين متعاطي المخدرات بالحقن ونايدو وتحديد الثغرات في المؤلفات.
اساليب
استعراض الأدب PubMed (1998-2017)، والدراسات التي تقتصر على التدخلات العالمية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية التي تستهدف البالغين متعاطي المواد غير المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. وتمت مقارنة التدخلات عبر أحجام العينات، والآثار الاجتماعية الديمغرافية، ووضع التدخل، وتصميم الدراسة، واستخدام النماذج النظرية، وتأثيرات التدخل.
نتائج
ومن بين 1455 دراسة تم تحديدها، هناك 19 من الـ IDUs المستهدف(n = 9) وNIDUs(n = 10). وقد أجريت دراسات IDU وNIDU في مراكز علاج تعاطي المواد وشملت كلا المجموعتين (44٪ مقابل 73٪) والأفراد (56 في المائة مقابل 27 في المائة) الأساليب ؛ فقط واحدة [نيدوّوّدّاّوّه]. استخدمت جميع IDU، و89٪ من NIDU، نماذج نظرية تفسيرية وتغيير السلوك لتوجيه اختيار آليات التدخل. ولوحظ انخفاض في تواتر السلوكيات الجنسية الخطرة في 33٪ IDU و 64٪ دراسات NIDU، حيث 56٪ من دراسات IDU زيادة فعالة النظافة المرتبطة بتعاطي المخدرات و 67٪ انخفاض وتيرة الحقن. وشملت ثماني دراسات اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في بداية الدراسة وخمس دراسات فحصت التحول المصلي لفيروس نقص المناعة البشرية.
الختام
وتُظهر التدخلات التي تم استعراضها نتائج واعدة في مجال تقليل الممارسات الجنسية المحفوفة بالمخاطر بالنسبة لناقلات الأدوية الوطنية المضادة للأدوية والحد من ممارسات تعاطي المخدرات التي تنطوي على مخاطر عالية بالنسبة لمتعاطي المخدرات بالحقن، مما يقلل من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. وينبغي أن تشمل الدراسات المقبلة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية وقياس التحول المصلي لفيروس نقص المناعة البشرية لتوضيح آثار التدخل بشكل كامل.