تجريدي

يعد قياس الكحول الذي يقدمه مقدمو الرعاية الصحية في أماكن الرعاية الصحية الأولية تدخلا فعالا وفعالا من حيث التكلفة للحد من استهلاك الكحول بين المرضى. ومع ذلك ، لم يتم تنفيذ هذا التدخل بشكل روتيني في الممارسة العملية. وقد أوصي بدعم المجتمع المحلي كاستراتيجية لتحفيز تقديم قياس الكحول من قبل مقدمي الرعاية الصحية، ومع ذلك فإن الأدلة على فعالية الدعم المجتمعي في هذا الصدد نادرة. استخدمت الدراسة الحالية تصميما شبه تجريبي قبل ما بعد الإرسال من أجل التحقيق في تأثير الدعم المجتمعي في ثلاث بلديات في أمريكا اللاتينية في كولومبيا والمكسيك وبيرو على معدلات مقدمي الرعاية الصحية لقياس استهلاك الكحول لدى مرضاهم. يعتمد التحليل على أول 5 أشهر من التنفيذ. علاوة على ذلك ، استكشفت الدراسة الآليات المحتملة الكامنة وراء آثار الدعم المجتمعي ، من خلال وعي مقدمي الرعاية الصحية بالدعم ، بالإضافة إلى مواقفهم ، ومعاييرهم الذاتية ، وكفاءتهم الذاتية ، ونيتهم اللاحقة نحو تقديم التدخل. أشار اختبار ANOVA إلى أن دعم المجتمع كان له تأثير كبير على معدلات مقدمي الرعاية الصحية لقياس استهلاك الكحول لدى مرضاهم (F (1 ، 259) = 4.56 ، p = 0.034 ،  ηp2 = 0.018). علاوة على ذلك ، أظهر تحليل المسار أن دعم المجتمع كان له تأثير إيجابي غير مباشر كبير على الكفاءة الذاتية لمقدمي الخدمات لتقديم التدخل (b = 0.07 ، p = 0.008) ، والذي تم التوسط فيه من خلال الوعي بالدعم. على وجه التحديد ، أدى توفير الدعم المجتمعي إلى زيادة الوعي بالدعم بين مقدمي الرعاية الصحية (b = 0.31 ، p < 0.001) ، مما أدى بعد ذلك إلى زيادة الكفاءة الذاتية لتقديم مشورة موجزة حول الكحول (b = 0.23 ،  p = 0.010). تشير النتائج إلى أن اعتماد تدخل قياس الكحول من قبل مقدمي الرعاية الصحية قد يساعده دعم المجتمع ، من خلال التأثير المباشر على معدلات جلسات قياس الكحول ، وزيادة الكفاءة الذاتية لمقدمي الخدمات لتقديم هذا التدخل ، من خلال زيادة الوعي بالدعم. معرف التسجيل التجريبي: NCT03524599; مسجلة في 15 مايو 2018; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03524599