العوامل المرتبطة بفعالية علاجات الإقلاع عن التدخين وتنبؤات الامتناع عن التدخين في EAGLES
مجرده
يهدف
لتقييم (1) إلى أي مدى تختلف فعالية العلاجات الدوائية للإقلاع عن التدخين في الخط الأمامي كدالة لخصائص المدخن و(2) الروابط بين هذه الخصائص ونجاح محاولات الإقلاع عن التدخين.
تصميم
دراسة ارتباطية مستقبلية في سياق تجربة عشوائية مزدوجة التعمية. تم التراجع عن النتيجة بشكل فردي على كل متباين بعد تعديل للعلاج ، ومن ثم نموذج خطوة إلى الأمام تم بناؤه. تم اختبار آثار مشرف العلاج من المتغيرات المشتركة من خلال التفاعلات العلاجية × المتغيرات المشتركة.
اعداد
مرافق الخدمات الصحية في بلدان متعددة.
المشاركين
جاءت البيانات من 8120 مدخنًا على استعداد للقيام بمحاولة الإقلاع عن التدخين ، معشاة إلى الفيرين ، البوبروبيون ، العلاج ببدائل النيكوتين (NRT) أو الدواء الوهمي في تقييم الأحداث الضائرة في دراسة الإقلاع عن التدخين العالمية (EAGLES) بين 30 نوفمبر 2011 و 13 يناير 2015.
القياسات
خصائص المدخن التي تقاس في خط الأساس كانت البلد، والتاريخ النفسي، والجنس، والعمر، ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، والمجموعة العرقية، والتفكير/السلوك الانتحاري في وقت الحياة، والقلق، والاكتئاب، والعدوان، والأدوية العقلية، وتاريخ اضطراب تعاطي الكحول/ المواد المخدرة، وعمر بدء التدخين، والاعتماد على السجائر [Fagerström Test for Cigaretteys (FTCD)] والاستخدام المسبق لأدوية الدراسة. تم تأكيد النتيجة كيميائياً بيولوجياً الامتناع المستمر في الأسابيع 9-24 من بداية العلاج.
النتائج
لم يتم العثور على علاج ذات دلالة إحصائية × التفاعلات المشتركة. ارتبطت احتمالات النجاح بشكل مستقل بشكل إيجابي مع العمر [نسبة الاحتمالات (OR) = 1.01؛ 95٪ فاصل الثقة (CI) = 1.00، 1.01]، مؤشر كتلة الجسم (1.01؛ 95٪ CI = 1.00، 1.02) وعمر بدء التدخين (1.03؛ 95٪ CI = 1.02، 1.04). وارتبطت الاحتمالات بشكل مستقل سلباً بموقع الدراسة الأمريكي (مقابل غير الأمريكي) (0.53; 95% CI = 0.46، 0.61)، الأسود (مقابل الأبيض) المجموعة العرقية (0.57؛ 95% CI = 0.45، 0.72)، اضطراب المزاج (0.85؛ 95% CI = 0.73، 0.99)، اضطراب القلق (0.71؛ 95% CI = 0.55، 0.90) و اضطراب ذهاني (0.73؛ 95% CI = 0.50، 1.07)، تناول الأدوية العقلية (0.81؛ 95% CI = 0.68، 0.95)، FTCD (0.89؛ 95% CI = 0.87، 0.92) والاستخدام السابق لـ NRT (0.78؛ 95% CI = 0.67، 0.91).
الاستنتاجات
في حين أن مجموعة من خصائص المدخن - بما في ذلك التاريخ النفسي والاعتماد على السجائر والاستخدام المسبق للعلاج ببدائل النيكوتين (NRT) - ترتبط بانخفاض معدلات التوقف ، إلا أنها لا تؤثر بشكل كبير على فعالية الفيرانيكنين ، بوبروبيون أو NRT.