التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة من الواجهة الأمامية المتوسطة والجفص القشريات يقلل من الإدارة الذاتية للكوكايين: دراسة تجريبية
معلومات أساسية: وقد أظهرت الدراسات السابقة أن التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة المتكرر (rTMS) إلى قشرة الجبهية الظهرية قد تكون بمثابة علاج محتمل لاضطراب تعاطي الكوكايين (CUD) ، والتي لا تزال مشكلة صحية عامة تعاني من الانكسار للعلاج. وكان الهدف من هذه الدراسة التجريبية هو استقصاء أثر نظام إدارة الكوكايين على الإدارة الذاتية للكوكايين في المختبر. وفي جلسات الإدارة الذاتية، اختار المشاركون في الوحدة بين الكوكايين ومُزوّد بديل (مال) من أجل قياس سلوك البحث عن الكوكايين بشكل مباشر. تم تسليم rTMS مع لفائف H7 ، والتي توفر التحفيز لقشرة الفص الجبهي المتوسطة (mPFC) والقشرة الأمامية (ACC). تم استهداف مناطق الدماغ هذه استنادًا إلى دراسات التصوير السابقة التي أظهرت التغييرات في تنشيطها والاتصال بها في CUD.
الطرق: تم إدخال المتطوعين مع CUD إلى وحدة المرضى الداخليين للدراسة بأكملها وتم تعيينهم في واحدة من ثلاث مجموعات rTMS: التردد العالي (10 هرتز) والتردد المنخفض (1 هرتز) والشام. وأُدرج ستة مشاركين في كل مجموعة، وتم تسليم نظام إدارة الاتصالات في أيام الأسبوع لمدة 3 أسابيع. وأجريت جلسات الإدارة الذاتية للكوكايين في ثلاث نقاط زمنية: عند خط الأساس (ما قبل نظام إدارة التجارة، الجلسة 1)، وبعد 4 أيام من الـ rTMS (الدورة 2)، وبعد 13 يوما من الـ rTMS (الدورة 3). وخلال كل دورة من دورات الإدارة الذاتية، كان مقياس النتائج هو عدد الخيارات المتاحة للكوكايين.
النتائج: وأظهرت النتائج مجموعة كبيرة حسب التأثير الزمني(p = 0.02)، حيث انخفضت الخيارات المتعلقة بالكوكايين بين الدورتين 2 و3 في المجموعة عالية التردد. ولم يكن هناك أي أثر لـ rTMS على الإدارة الذاتية للكوكايين في المجموعات ذات التردد المنخفض أو الجماعات الصورية.
الاستنتاج: وتسهم هذه النتائج، التي تؤخذ في سياق الأدبيات الموجودة، في البيانات التي تبين أن الترددات العالية من الـ rTMS إلى قشرة الفص الجبهي قد تكون بمثابة علاج محتمل لـ CUD.