النقاط الرئيسية

سؤال: ما هو ارتباط السيجار، والأنابيب، واستخدام السجائر مع خطر الوفيات في سكان الولايات المتحدة؟

النتائج: في هذه الدراسة الفوجية الطولية التمثيلية على المستوى الوطني التي تضم 357 420 مشاركًا يقارنون بين السيجار الحصري والأنابيب وتعاطي السجائر مع خطر الوفيات ، تم إظهار خطر مرتفع إحصائيًا لوفيات السرطان المرتبطة بالتبغ بين مدخني السجائر الحاليين والسابقين الحصريين ، ومدخني السيجار الحاليين ، ومدخني الأنابيب الحاليين ، بالإضافة إلى خطر مرتفع إحصائيًا للوفيات من معظم أسباب الوفاة التي يتم فحصها بين مدخني السجائر الحاليين وغير اليوميين.

المعنى: استخدام السيجار, الأنابيب, والسجائر كل يعطي مخاطر الوفيات.

مجرده

الأهمية: وقد تغيرت منتجات التبغ في السنوات الأخيرة. وهناك حاجة إلى تقديرات معاصرة لخطر الوفيات لاستخدام منتجات التبغ القابلة للاحتراق.

الهدف: التحقيق في مخاطر الوفيات المرتبطة بالاستخدام الحالي والسابق للسيجار والأنابيب والسجائر.

التصميم والإعداد والمشاركين: الدراسة الوطنية للوفيات الطولية هي دراسة استقصائية صحية طولية قائمة على السكان، وممثلة وطنياً، مع متابعة الوفيات التي تشمل معلومات ديموغرافية ومعلومات أخرى من الدراسة الاستقصائية الحالية للسكان، ومعلومات عن استخدام منتجات التبغ من الملحق المتعلق بتعاطي التبغ، وبيانات الوفيات من مؤشر الوفيات الوطني. وفي هذه الدراسة، قدم المشاركون معلومات عن تعاطي التبغ في خط الأساس في الدراسات الاستقصائية التي بدأت من عام 1985، وتمت متابعتهم فيما يتعلق بالوفيات حتى نهاية عام 2011. وتشمل الدراسة 357420 مشاركاً أبلغوا عن استخدام السيجار أو الأنابيب أو السجائر حصراً أو الذين أبلغوا عن عدم استخدام أي نوع من منتجات التبغ.

التعرض: الاستخدام الحصري الحالي أو السابق لأي سيجار (السيجار الصغير، السيجار، السيجار الكبير)، الأنابيب التقليدية، أو السجائر وعدم استخدام التبغ أبداً. كما تم جمع معلومات عن الاستخدام اليومي وغير اليومي. التقديرات التي تم تعديلها حسب العمر والجنس والعرق/الأصل الإثني والتعليم وسنة الدراسة.

النتائج والتدابير الرئيسية: جميع الأسباب والوفيات المحددة السبب كما تم تحديدها كسبب رئيسي للوفاة من معلومات شهادة الوفاة.

النتائج: ومن بين 357 420 شخصاً شملهم التحليل، كان معظم مدخني السيجار والأنابيب الحاليين والسابقين من الذكور (79.3 في المائة - 98.0 في المائة)، وكان المدخنون أكثر قسوا حسب الجنس (46 في المائة من المدخنين اليوميين الحاليين كانوا من الذكور). وسجلت 150 51 حالة وفاة خلال المتابعة. المدخنون الحاليون الحصريون للسجائر (نسبة الخطر [HR]، 1.98؛ 95٪ CI، 1.93-2.02) ومدخني السيجار الحاليين الحصريين (HR, 1.20; 95٪ CI, 1.03-1.38) كانت لديهم مخاطر وفيات جميع الأسباب أعلى من مستخدمي التبغ أبداً. المدخنون الحاليون الحصريون للسجائر (HR, 4.06; 95٪ CI, 3.84-4.29), المدخنين الحاليين الحصري (HR, 1.61؛ 95٪ CI، 1.11-2.32)، ومدخني الأنابيب الحالية الحصرية (HR, 1.58; 95٪ CI, 1.05-2.38) كان لديهم خطر مرتفع للوفاة من سرطان مرتبط بالتبغ (بما في ذلك المثانة والمريء والحنجرة والرئة والتجويف الفموي والبنكرياس). بين مستخدمي السجائر الحاليين غير اليومية، لوحظت جمعيات ذات دلالة إحصائية مع الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة (HR، 6.24؛ 95٪ CI, 5.17-7.54), سرطان الفم (HR, 4.62; 95٪ CI, 1.84-11.58), موت الدورة الدموية (HR, 1.43; CI 95٪ CI, 1.30-1.57), الموت القلبي الوعائي (HR, 1.24؛ CI 95٪ CI, 1.11-1.39), وفاة الأوعية الدماغية (السكتة الدماغية) (HR, 1.39; CI 95٪ CI, 1.1.1 12-1.74) ومرض الانسداد الرئوي المزمن (HR, 7.66; CI 95٪ CI, 6.09-9.64) وكذلك للمدخنين يوميا.

الاستنتاجات والملاءمة: تقدم هذه الدراسة المزيد من الأدلة على أن الاستخدام الحصري للسيجار والأنابيب والسجائر كل منا ينطوي على مخاطر كبيرة للوفيات.