مجرده

ولا تمثل نسبة متعاطي تعاطي المخدرات الذين يصابون بالارتهان مجموع المتعاطين. لذلك ، هناك نسبة كبيرة من المستخدمين الذين لا يصابون باضطراب تعاطي المخدرات (SUD). على سبيل المثال، في المكسيك، فقط 15٪ من جميع مستهلكي الكحول يصابون باضطراب تعاطي الكحول (AUD). إن تحديد الآليات التي تؤهل الأفراد للحصول على AUD أو SUD أمر بالغ الأهمية للوقاية منه أو إعادة تأهيله. وقد اقتُرحت مشاركة العوامل الوراثية والبيئية في تطوير هذا النظام. على سبيل المثال، المرضى النفسيين أو المعتلين اجتماعياً الذين لديهم استعداد وراثي قوي لديهم مراضة مشتركة مع SUD.

ومن ناحية أخرى، تم توثيق وجود علاقة بين التجارب السلبية في السنوات الأولى من الحياة وإساءة استعمال المخدرات. في الدراسات ما قبل السريرية، أظهرنا أن الفئران المحرومة من رعاية الأم من يوم ما بعد الولادة (PND)2 إلى PND16، واختبارها بمجرد وصولها إلى مرحلة البلوغ (PND90) تستهلك الكحول أكثر من تلك التي كانت تحت رعاية الأم في جميع الأوقات. بالإضافة إلى ذلك ، لاحظنا dysregulation في التعبير عن مستقبلات القنب من النوع 1 (CB1R) في بعض مناطق الدماغ ، أي فطنة النواة وقشرة الجبهية.

باختصار، نفترض أن الشخص المعرض للإدمان قد ولد إما باضطراب مختل عقلياً، أو طور شخصية معادية للمجتمع، أو عانى من حالات سلبية مثل الرعاية الأبوية المهملة، أو الاعتداء اللفظي أو البدني أو الجنسي. هذه ليست العوامل الوحيدة التي ارتبطت مع SUD، ولكن لأغراض هذا الاستعراض، وسوف نناقش الضعف على أساس الآليات اللاجينية فقط التي تؤثر على نظام الإنكانابيناب وتتداخل مع أداء السلوك نظام تثبيط.

RESUMEN

La proporción de usuarios de una droga de abuso que desarrolla dependencia sólo representa una parte de ellos. Es decir, القش una proporción de usuarios que no presentan un trastorno por consumo de sustancias (TCS). Por ejemplo, en México sólo el 15% de quienes consumn alcohol desarrollan un trastorno por consumo de alcohol (TCA). Este 15% sugiere una vulnerabilidad en esta población, por lo que determinar los mecanismos que predisponen a estos sujetos a la adicción es لا غنى عنه para la prevención o para la rehabilitación del TCS. Se ha sugerido la participación de factores genéticos y medioambientales en el desarrollo de dicha vulnerabilidad al TCS.

Por ejemplo, se ha demostrado que los sujetos que son psicópatas o sociópatas y que son agresivos, que presentan falta de atención y son impulsivos, entre otras características clínicas, presentan comorbilidad con el abuso y dependencia a sustancias. Por otro lado, se ha observado que existe una relación entre las experiencias adversas en los primeros años de vida y el consumo de sustancias de abuso. En estudios preclínicos, hemos demostrado que las ratas privadas de cuidado materno en los días posnatales 2 al 16 (DPN2-DPN16), al llegar a la edad adulta (DPN90) consumn más alcohol que las que han recibido cuidado materno todo el tiempo. Además, presentan una desregulación en la expresión de los receptores para canabinoides del tipo 1 (CB1R) en algunas zonas del cerebro, por ejemplo, el núcleo accumbens y la corteza prefrontal.

En breve, podríamos suponer que un sujeto es vulnerable a tener una adicción si nace psicópata o desarrolla una personalidad antisocial, o bien, si durante la infancia ha contendido con situaciones adversas, como son un pobre cuidado parental o el abuso verbal, físco س الجنسي. Cabe señalar que estos no son los únicos factors que han sido asociados a este trastorno, pero para los fines de esta revisión, sólo discutiremos esta vulnerabilidad con base en los mecanísmos epigenéticos que afectan al sistema endocanabinérgico (seCB) e interfieren con la función del sistema de inhibición de la conducta.