خلفية

اختبرت حالة الطوارئ COVID-19 البنية التحتية للصحة العامة والطبية والسلامة العامة في الولايات المتحدة بطرق غير مسبوقة. بصفتها النقطة المحورية للصحة العامة في مجتمعاتهم ، تأثرت إدارات الصحة المحلية (LHDs) بشكل خاص ببداية الوباء. حد الوباء من حجم ونطاق عمل إدارة الصحة المحلية (LHD) ، وأعاد توجيه الموارد إلى الاستجابة. ومع ذلك ، لم يتم تقليل الحاجة إلى خدمات الصحة العامة الأساسية - بما في ذلك الوقاية من تعاطي المخدرات.

أساليب

تم فحص ستة مصادر للبيانات الكمية ، تم جمعها بين عامي 2016 و 2021 ، لاستكشاف تأثير جائحة COVID-19 على الخدمات المتعلقة باستخدام المواد LHD. لكل من هذه الاستطلاعات ، تكون وحدة التحليل هي التنظيم ، لذلك قدم كل LHD ردا واحدا على المسح.  كانت جهود جمع البيانات هذه جزءا من الدراسات الطولية الحالية التي بدأت قبل ظهور جائحة COVID-19 وامتدت إلى السنة الأولى من الوباء.

النتائج

قبل الوباء ، كانت نسبة LHDs التي تقدم مستوى معينا من خدمات الوقاية من تعاطي المخدرات تتزايد ، وكان العديد منها يوسع مستوى توفيرها. خلال الوباء ، خفضت 65٪ من LHDs مستوى تقديم الخدمات المتعلقة بتعاطي المخدرات ، لكن نسبة LHDs التي تقدم مستوى معينا من الخدمات ظلت ثابتة عما كانت عليه قبل COVID-19.

استنتاج

كانت LHDs تحقق تقدما كبيرا في مجال تعاطي المخدرات - وعلى وجه التحديد ، مع وباء الجرعة الزائدة من المواد الأفيونية - قبل الوباء ، ولكن تم إحباط هذه التطورات مع بداية COVID-19. بالنظر إلى النتائج ، من المهم للوكالات الفيدرالية والمنظمات الوطنية دعم LHDs في العودة إلى مستويات ما قبل الوباء من تقديم خدمات تعاطي المخدرات من خلال التمويل المباشر والمساعدة الفنية. نظرا للآثار السلبية غير المتناسبة لانقطاع الخدمة على السكان المهمشين ، من الضروري أن تعمل الصحة العامة المحلية على ضمان توافر هذا العلاج والموارد لجميع المحتاجين. مع وضع ذلك في الاعتبار ، يجب أن يركز الدعم على ظروف تقديم الخدمات في عالم ما بعد الجائحة ، لا سيما فيما يتعلق بدعم الرعاية الصحية عن بعد للسكان الضعفاء والمحرومين. بالإضافة إلى ذلك ، لا تعمل LHDs في فراغ لمعالجة تعاطي المخدرات ، لذلك يجب أن يركز الدعم على تنمية شراكات أو تحالفات فعالة متعددة القطاعات.