تجريدي

الأهمية  يتغير مشهد تعاطي التبغ. ومع ذلك، فإن المعلومات حول العلاقة بين تعاطي التبغ في سن مبكرة والأداء المعرفي محدودة، وخاصة بالنسبة لمنتجات التبغ الناشئة مثل السجائر الإلكترونية (السجائر الإلكترونية).

الهدف  تقييم العلاقة بين البدء في سن مبكرة من تعاطي التبغ والأداء المعرفي الذي تم قياسه من قبل المعاهد الوطنية للصحة (NIH) Toolbox Cognitive Battery وفحص ما إذا كان البدء مرتبطا بالاختلافات في قياس الدماغ العصبي.

التصميم والإعداد والمشاركون  فحصت هذه الدراسة الأترابية القائمة على الملاحظة الارتباطات الطولية لبدء تعاطي التبغ مع الإدراك العصبي باستخدام نماذج مختلطة خطية متعددة المتغيرات. تم تسجيل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 10 سنوات من 21 موقعا أمريكيا في الموجة الأولى (1 أكتوبر 2016 ، إلى 31 أكتوبر 2018 [n = 11 729]) والمتابعة لمدة عامين (1 أغسطس 2018 ، إلى 31 يناير 2021 [n = 10 081]) لدراسة التطور المعرفي لدماغ المراهقين (ABCD).

التعرض  من أي وقت مضى استخدام (مقابل لا شيء) من أي منتجات التبغ في الموجة 1، بما في ذلك السجائر الإلكترونية، والسجائر، والسيجار، والتبغ عديم الدخان، والشيشة، والأنابيب، واستبدال النيكوتين.

النتائج والمقاييس الرئيسية الإدراك العصبي الذي تقاس بواسطة بطارية الإدراك في صندوق أدوات المعاهد الوطنية للصحة والمقاييس  المورفومترية لبنية الدماغ وتحليل المنطقة ذات الأهمية للقشرة الدماغية من التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي.

النتائج  بين 11729 مشاركا في الموجة الأولى (متوسط العمر [SE] ، 9.9 [0.6] سنة ؛ 47.9 ٪ من الفتيات و 52.1 ٪ من الأولاد ؛ 20.3 ٪ من أصل إسباني ؛ 14.9 ٪ من السود غير اللاتينيين ؛ و 52.1 ٪ من البيض غير اللاتينيين) ، أبلغ 116 طفلا عن استخدام منتجات التبغ. وبالتحكم في الارتباك، أظهر مستخدمو التبغ من أي وقت مضى مقابل غير المستخدمين درجات أقل في اختبارات مفردات الصور في الموجة 1 (b [SE] = -2.9 [0.6]؛ P < .001) والمتابعة لمدة عامين (b  [SE] = -3.0 [0.7]؛  P <.001). كانت درجة مركب الإدراك المتبلور أقل بين مستخدمي التبغ من أي وقت مضى من غير المستخدمين على حد سواء في الموجة 1 (b [SE] = -2.4 [0.5] ؛ P < .001) والمتابعة لمدة عامين (b  [SE] = -2.7 [0.8] ؛  P = .005). في التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي، كانت مقاييس الدماغ بأكمله في المنطقة القشرية والحجم أقل بكثير بين مستخدمي التبغ من غير المستخدمين، بما في ذلك المنطقة القشرية (b [SE] = -5014.8 [1739.8] mm2؛ P = .004) عند الموجة 1 والحجم القشري عند الموجة 1 (b [SE] = -174 621.0 [5857.7] mm3؛ P = .003) والمتابعة (b   [SE] = -21 790.8 [7043.9] mm3؛ P     = .002). وكشف تحليل آخر للمناطق ذات الأهمية عن مساحة قشرية أصغر وحجم في مناطق متعددة عبر الفصوص الأمامية والجدارية والصدغية في كلتا الموجتين.

الاستنتاجات والأهمية  في هذه الدراسة الأترابية ، ارتبط بدء استخدام التبغ في مرحلة الطفولة المتأخرة بالأداء المعرفي الرديء وانخفاض بنية الدماغ مع تأثيرات مستدامة في متابعة لمدة 2 سنة. وتشير هذه النتائج إلى أن الشباب المعرضين للسجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ ينبغي أن يعاملوا كمجموعة سكانية ذات أولوية في الوقاية من التبغ.