مرض الكبد الكحولي بين المرضى الذين يعانون من اعتلال الدماغ فيرنيك: دراسة رصدية متعددة المراكز
تجريدي
خلفية
البيانات المتعلقة بالارتباط بين اعتلال الدماغ فيرنيك (WE) ومرض الكبد الكحولي (ALD) نادرة على الرغم من أن استهلاك الكحول هو عامل الخطر الرئيسي ل WE.
يهدف
لوصف تواتر ALD في مجموعة من المرضى الذين تم تشخيصهم باضطرابات WE وتعاطي الكحول (AUDs) ومقارنة خصائص مرضى WE مع وبدون ALD.
أساليب
أجرينا دراسة قائمة على الملاحظة في 21 مركزا من خلال سجل وطني للجمعية الإسبانية للطب الباطني. تم تطبيق معايير WE Caine وتم تحليل المتغيرات الديموغرافية والسريرية والنتائج.
النتائج
تم تضمين 434 مريضا في الدراسة ، منهم 372 رجلا (85.7٪) ، وكان متوسط العمر 55 ± 11.8 عاما. كان ALD موجودا في 162 مريضا (37.3٪) ووجدنا نسبة أعلى من الحالات التي تعاني من الرعاش والخفقان والهلوسة في مجموعة ALD. توفي ما مجموعه 22 مريضا (5.0٪) أثناء القبول (7.4٪ مع ALD مقابل 3.7٪ بدون ALD ؛ P = 0.087). بين مرضى ALD ، علاقة بين الوفيات ووجود فقر الدم (نسبة الأرجحية [OR] = 4.6 فاصل الثقة [CI] 95٪ 1.1-18.8 ؛ P = 0.034) ، انخفاض مستوى الوعي (OR = 4.9 CI95٪ 1.1-21.2 ؛ P = 0.031) والتشخيص السابق للسرطان (OR=10.3 CI95٪ 1.8-59.5; ف = 0.009) تم اكتشافه. تم تحقيق الشفاء التام من قبل 27 مريضا يعانون من ALD (17.8٪) و 71 (27.8٪) بدون ALD (P = 0.030).
استنتاج
إن ارتباط WE و ALD في المرضى الذين يعانون من AUDs متكرر ويحتمل أن يكون مرتبطا بالاختلافات في العرض السريري وسوء التشخيص ، مقارنة بالمرضى الكحوليين الذين يعانون من WE بدون ALD.