المبادئ التوجيهية الكندية بشأن اضطراب تعاطي الكحول بين كبار السن
فتح الوصول المادة:
تجريدي
خلفية
اضطراب تعاطي الكحول (AUD) هو قلق صحي شائع بشكل متزايد ، غير معترف به ، وناهش صحي غير معالج بشكل جيد لدى كبار السن. ومن المتوقع أن يصل انتشاره إلى مستويات غير مسبوقة مع تقدم السكان الكنديين في السن. واستجابة لذلك، كلفت وزارة الصحة الكندية التحالف الكندي للصحة العقلية لكبار السن بوضع مبادئ توجيهية للوقاية من ال AUD وفحصه وتقييمه وعلاجه لدى كبار السن.
أساليب
أجريت مراجعة منهجية لأدب اللغة الإنجليزية من 2008-2018 فيما يتعلق بال AUD لدى البالغين. تم تقييم المبادئ التوجيهية المنشورة سابقا باستخدام AGREE II، وتم تحديث المبادئ التوجيهية الرئيسية باستخدام طريقة ADAPTE بالاعتماد على الأدبيات الحالية. تم وضع التوصيات وتقييمها باستخدام طريقة GRADE.
النتائج
وقد وضعت اثنتان وعشرون توصية. توصيات الوقاية: أفضل نصيحة لكبار السن الذين يختارون الشرب هي الحد من تناول الكحول إلى أقل بكثير من المبادئ التوجيهية الوطنية منخفضة المخاطر لشرب الكحول. توصيات الفحص: ينبغي استعراض استهلاك الكحول ومناقشته على أساس سنوي من قبل مقدمي الرعاية الأولية. وينبغي تطبيع هذا النوع من المناقشات والتطرق إليه بطريقة بسيطة ومحايدة ومباشرة إلى الأمام. توصيات التقييم: يجب أن يتبع الشاشات الإيجابية ل AUD تقييم شامل. بمجرد الحصول على مزيد من التفاصيل يمكن التوصية بخطة علاج فردية والتفاوض عليها وتنفيذها. توصيات العلاج: يقع AUD على طيف من خفيفة ومعتدلة وشديدة. ويمكن أيضا أن تكون معقدة من خلال الصحة العقلية المتزامنة, البدنية, أو القضايا الاجتماعية, لا سيما في كبار السن. يمكن استخدام العلاجات الدوائية نالتريكسون وCamprosate لعلاج AUD في كبار السن، كما هو مبين بشكل فردي. وينبغي تقديم العلاج والدعم النفسيين الاجتماعيين كجزء من خطة علاج شاملة.
استنتاج
تقدم هذه المبادئ التوجيهية توصيات سريرية عملية وفي الوقت المناسب حول الوقاية من AUD وتقييمه وعلاجه في كبار السن في السياق الكندي.