تجريدي

الأهمية: على الرغم من أن الدراسات الطولية قد أبلغت عن وجود روابط بين عوامل الحياة المبكرة (أي في الرحم / الفترة المحيطة بالولادة / الطفولة) والسلوك الانتحاري على المدى الطويل ، إلا أنها ركزت على عامل واحد أو عدد قليل من العوامل المختارة ، وأنشأت جمعيات ، ولكنها لم تحقق فيما إذا كانت عوامل الحياة المبكرة تتوقع السلوك الانتحاري.

الهدف: تحديد وتقييم قدرة عوامل الحياة المبكرة على التنبؤ بمحاولة الانتحار لدى المراهقين والشباب من عامة السكان.

التصميم والإعداد والمشاركون: استخدمت هذه الدراسة التكهنية بيانات من الدراسة الطولية لتنمية الطفل في كيبيك، وهي دراسة طولية قائمة على السكان من مقاطعة كيبيك، كندا. تمت متابعة المشاركين من الولادة إلى سن 20 عاما. تم تطوير خوارزميات تصنيف الغابات العشوائية للتنبؤ بمحاولة الانتحار. ولتجنب الإفراط في الاحتواء، تم تقييم مؤشرات أداء التنبؤ عبر 50 مجموعة فرعية مقسمة عشوائيا، ثم تم حساب المتوسط. تم تحليل البيانات من نوفمبر 2019 إلى يونيو 2020.

التعرض: وشملت العوامل التي تم النظر فيها في التحليل 150 متغيرا، تغطي جميع مجالات الحياة المبكرة تقريبا، بما في ذلك معلومات الحمل والولادة؛ و 150 متغيرا في جميع مجالات الحياة المبكرة تقريبا، بما في ذلك معلومات الحمل والولادة؛ و 150 متغيرا في جميع مجالات الحياة المبكرة، بما في ذلك معلومات الحمل والولادة؛ و 150 متغيرا في جميع مجالات الحياة المبكرة، بما في ذلك معلومات الطفل, الآباء, وخصائص الحي; الأبوة والأمومة وأداء الأسرة؛ الصحة العقلية للوالدين; ومزاج الطفل، كما تم تقييمه من قبل الأمهات والآباء وسجلات الولادة في المستشفى.

النتائج والتدابير الرئيسية: وكانت النتيجة الرئيسية هي محاولة الانتحار المبلغ عنها ذاتيا في سن العشرين.

النتائج: وكان من بين 1623 شابا في العشرين من العمر، و845 (52.1 في المائة) و100 1 في المائة من الشباب (11.5 في المائة) و 133 (52.1 في المائة). كانت الإناث و778 (47.9٪) كانوا ذكورا. تظهر النماذج أداء تنبؤ معتدل. وكانت المناطق تحت منحنى التنبؤ بمحاولة الانتحار 0.72 (95٪ CI، 0.71-0.73) للإناث و 0.62 (95٪ CI، 0.60-0.62) للذكور. وأظهرت النماذج حساسية منخفضة (الإناث، 0.50؛ الذكور، 0.32)، والقيم التنبؤية الإيجابية المعتدلة (الإناث، 0.60؛ الذكور، 0.62)، وخصوصية جيدة (الإناث، 0.76؛ الذكور، 0.82) والقيم السلبية المتوقعة (الإناث، 0.75؛ الذكور، 0.71). ومن أهم العوامل التي أسهمت في التنبؤ الخصائص الاجتماعية والاقتصادية والديمغرافية للأسرة (على سبيل المثال، تعليم الأم والأب وعمرهما، والوضع الاجتماعي والاقتصادي، وخصائص الحي)، والحالة النفسية للوالدين (وبالتحديد سلوكيات الوالدين المعادية للمجتمع) وممارسات الأبوة والأمومة. كما ساهمت المتغيرات المرتبطة بالولادة في التنبؤ بالسلوك الانتحاري (على سبيل المثال، الخداج). كما تم تحديد الاختلافات بين الجنسين، حيث كانت الخصائص الاجتماعية والاقتصادية والديموغرافية المرتبطة بالأسرة هي العوامل الرئيسية لسلوك الإناث والآباء المعادي للمجتمع.

الاستنتاجات والأهمية: وتشير هذه النتائج إلى أن عوامل الحياة المبكرة ساهمت بشكل متواضع في التنبؤ بالسلوك الانتحاري في مرحلة المراهقة والشباب. وعلى الرغم من أن هذه العوامل قد ترشد فهم العمليات المسببة للانتحار، فإن فائدتها في التنبؤ الطويل الأجل بمحاولة الانتحار كانت محدودة.