الفجوة العلاجية والبحث عن المساعدة والوصم وحجم اضطراب استخدام الكحول في المناطق الريفية في اثيوبيا
مجرده
الخلفيه
وعلي الرغم من ان اضطرابات تعاطي الكحول تسهم بنسبه عاليه من عبء الامراض السكانية ، فان الفجوة العلاجية كبيره ، وخاصه في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. ولتضييق هذه الفجوة ، هناك حاجه إلى الادله ذات الصلة بالسياق للاسترشاد بها في تطوير الخدمات في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. وكان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم حجم الفجوة العلاجية لاضطراب تعاطي الكحول ، والسلوك الساعي إلى المساعدة ، والوصم ، والحواجز التي تعترض الرعاية بين الأشخاص المصابين باضطراب تعاطي الكحول في المناطق الريفية في اثيوبيا.
اساليب
وأجريت دراسة استقصائية شامله لعده قطاعات من المنزل إلى البيت في مقاطعه سودو بجنوب اثيوبيا. تم اختيار عينه من 1500 بالغ باستخدام أخذ عينات عشوائية بسيطه من تعداد الأسر المعيشية وفحصها لاضطراب استخدام الكحول باستخدام أداه تحديد اضطرابات استخدام الكحول (مراجعه الحسابات). وتم التحقيق في المساعدة والحواجز التي تعترض الرعاية والوصم المتاصل بين الأشخاص الذين يعانون من اضطراب شديد في استخدام الكحول (نقاط التدقيق ≥ 16). تم استخدام الانحدار poisson مع التباين القوي لفحص العوامل المرتبطة باضطراب استخدام الكحول.
نتائج
وكان انتشار اضطراب تعاطي الكحول (التدقيق ≥ 8) في الأشهر ال 12 الماضية 13.9 ٪ (25.8 ٪ في الرجال و 2.4 ٪ في النساء ، فالقيمة < 0.001). وكان الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول زيادة الاعاقه (معدل معدل الانتشار (aPR) 1.03 ، 95 ٪ فاصل الثقة (CI) 1.01 ، 1.03) ودرجات الاعراض الاكتئاب اعلي (ابريل 1.02 ، 95 ٪ CI 1.01 ، 1.04). وكانت الفجوة المعالجة واسعه جدا ، حوالي 87.0 ٪ (فقط 13 ٪ طلبت المساعدة) من المشاركين مع نقاط التدقيق ≥ 16 لم تسعي أبدا للحصول علي مساعده لمشاكلهم الكحول و 70.0 ٪ أبلغت عن الوصم عاليه الاستيعاب. والعقبات الرئيسية التي تعترض التماس المساعدة كانت مطلوبه لمعالجه المشكلة بمفردها ، معتقده انها ستتحسن بنفسها وانها غير متاكده من مكان الذهاب.
الاستنتاجات
وعلي الرغم من ان اضطرابات تعاطي الكحول هي مشاكل شائعه في المجتمع الاثيوبي ، فان الحاجة إلى العلاج غير الملبية كبيره. ويمكن لنهج الرعاية المتكاملة ان يتصدى لهذه الحاجة ، ولكن الوصم وتدني الوعي قد يشكلا عائقين رئيسيين امام التماس المساعدة. ويوصي بالتدخلات للحد من الوصم وتعزيز الوعي المجتمعي.