تطبيق تصميم البحوث وأساليب لتحسين علم الوقاية: النمو في الاكتئاب بين المراهقين
تم تقديم هذه الخلاصة في الاجتماع السنوي لجمعية أبحاث الوقاية لعام 2018 الذي عقد في الفترة من 29 مايو إلى 1 يونيو 2018 في واشنطن العاصمة، الولايات المتحدة.
ميجين كيم
جامعة هيوستن; الإسكندرية بوسادا، جامعة هيوستن. فيسنر مارجت، جامعة هيوستن
مقدمة: استرشدت الأبحاث حول اكتئاب المراهقين بنموذج قائم على العجز يركز على عوامل الخطر (على سبيل المثال، غرابر وسونتاغ، 2009)؛ وعلى النقيض من ذلك، يؤكد مؤيدو التنمية الإيجابية للشباب (على سبيل المثال، ماستن، 2014) على نقاط القوة التي يمكن أن تقلل من أعراض الصحة العقلية وتعزز الازدهار. وفي الآونة الأخيرة، نظر العلماء في الطبيعة التكميلية لهذه الأطر (على سبيل المثال، Arbeit et el., 2014). وقد بحثت الدراسة الحالية الارتباطات الطولية للأصول التنموية لنمو الاكتئاب بين المراهقين في ألمانيا بعد احتساب عوامل الحماية النفسية والاجتماعية وعوامل الخطر.
الأساليب: جاء المشاركون من مجموعة التحكم في دراسة طولية. وتألف المشاركون من 722 طالباً في الصف الخامس(العمر M=10.54 سنة في الموجة 1؛ 56 في المائة من الإناث). تم تقييم الاكتئاب (8 عناصر؛ α =.83-.90) والأصول التنموية (الأصول الشخصية والاجتماعية، 13 عنصرًا لكل منها؛ α = .80-.87) في الموجات 3-6. وتم تقييم سبعة عوامل خطر نفسية اجتماعية (مثل نوع الجنس، والمزاج، والخضوع لضغط الأقران) عند خط الأساس. تم إجراء تحليل منحنى النمو الكامن مع المنبئين الثابتين زمنيًا (أي الحماية النفسية الاجتماعية الأساسية وعوامل الخطر) ومتغير مشترك كامن متفاوت الوقت (أي الأصول التنموية) لنموذج النمو في الاكتئاب. أجريت التحليلات في الإصدار Mplus 7.3 باستخدام تقدير الاحتمال الأقصى القوي، واحتمال المعلومات القصوى الكاملة، والنوع = المركب.
النتائج: كان تناسب نموذج LGM الخطي المشروط مع سبعة منبئات نفسية اجتماعية وأصول النمو المشتركة المتفاوت الوقت للبيانات مقبولًا ، MLRа2(89 ،N= 722) = 207.48 ، p= .000 ، CFI = .960 ، RMSEA= .043 [90٪ CI: .035 ، .051] ، SMRMR= .0 كونها أنثى=.18،p<01) والإبلاغ عن درجة أعلى من الإذعان لضغط الأقران(α=.12،p<.05) في الموجة 1 ارتبطت بشكل كبير مع مستويات أولية أعلى من الاكتئاب في الموجة 3. وارتبط ارتفاع مستويات النشاط العام إلى حد كبير بزيادات أصغر في الاكتئاب مع مرور الوقت(α=-14،p<.05)، في حين ارتبط الجنس الأنثوي بزيادات خطية أكثر حدة في الاكتئاب مع مرور الوقت(α=.19، p<.05). كانت المستويات الأعلى من الأصول التنموية مرتبطة باستمرار بانخفاض مستويات الاكتئاب في كل نقطة زمنية(α=-.27 إلى -.40؛ جميع p<01)، حتى بعد التكيف مع المسار الكامن للنمو في الاكتئاب مع مرور الوقت.
الاستنتاج: تؤكد النتائج على أن جهود الوقاية من اكتئاب المراهقين تحتاج إلى دمج عوامل الحماية وعوامل الخطر على حد سواء في المستوى الفردي مثل نوع الجنس، ومستوى النشاط، والأصول التنموية الشخصية، وكذلك تلك الموجودة على المستوى الشخصي والاجتماعي مثل الخضوع لضغط الأقران والأصول التنموية الاجتماعية.