هل تساعد أنظمة توصيل النيكوتين الإلكترونية مدخني السجائر على الإقلاع عن التدخين؟
مجرده
الخلفيه
إن إمكانات أنظمة توصيل النيكوتين الإلكترونية (ENDS) للحد من مخاطر التدخين القلبية الوعائية وغيرها من الأمراض هي ذات أهمية كبيرة. في حين أن العديد من المدخنين الإبلاغ عن استخدام ENDS للإقلاع عن التدخين، فإن تأثيرها في ظل أنماط الاستخدام في العالم الحقيقي والظروف على سلوك الإقلاع عن التدخين للمدخنين البالغين غير مؤكد. وكان الهدف من هذه الدراسة هو توليد أدلة أكثر حداثة وشمولا على تأثير "العالم الحقيقي" ينتهي استخدام على معدلات الإقلاع عن التدخين من السكان من المدخنين البالغين مع الأخذ في الاعتبار تواتر ومدة الاستخدام، ونوع الجهاز، ونكهة السائل الإلكتروني، وأسباب استخدام.
الأساليب والنتائج
أجرينا دراسة أترابية مستقبلية قائمة على السكان لعينة احتمالية عشوائية من 1284 مدخنًا بالغًا أمريكيًا تم تجنيدهم في أغسطس /سبتمبر 2015 وأعيد الاتصال بهم بعد عام واحد (سبتمبر 2016) من لوحة المعرفة الخاصة بـ GfK ، وهي لوحة ويب وطنية قائمة على الاحتمالات مصممة لتكون ممثلة للبالغين الأمريكيين غير المؤسسيين. ومن بين المدخنين الأساسيين البالغ عددهم 1081 الذين ظلوا أعضاء في فريق المعرفة، أكمل 858 مدخناً دراسة المتابعة. وكانت النتيجة الرئيسية هي الامتناع عن التدخين لمدة 30 يوماً على الأقل قبل المتابعة. وكانت النتائج الثانوية تقوم بمحاولة الإقلاع عن التدخين خلال فترة الدراسة التي استمرت 12 شهراً، وعدد السجائر المدخنة يومياً عند المتابعة. وكانت الاحتمالات المعدلة للإقلاع عن التدخين أقل بالنسبة لأولئك الذين استخدموا الغايات عند خط الأساس (9.4٪، CI 95 ٪ = 5.22٪ - 16.38٪؛ AOR = 0.30، 95% CI = 0.13-0.72) مقارنة بالمدخنين الذين لم يستخدموا عند النهايات (18.9٪، 95٪ CI = 14.24٪ - 24.68٪). كان المدخنون الذين استخدموا الـ ENDS يوميًا في مرحلة ما خلال فترة الدراسة أقل عرضة للإقلاع عن التدخين من غير المستخدمين (AOR = 0.17؛ CI 95٪ = 0.04-0.82). القدرة المحدودة على استخلاص الاستدلالات السببية من تصميم الرصد وعدم التحقق من البيوكيميائية من الإقلاع عن التدخين أو استخدام ينتهي هي قيود هذه الدراسة.
الاستنتاجات
لم نجد أي دليل على أن استخدام ENDS، في سياق المشهد التنظيمي والتبغ/الـvaping في الولايات المتحدة 2015-2016، ساعد المدخنين البالغين على الإقلاع عن التدخين بمعدلات أعلى من المدخنين الذين لم يستخدموا هذه المنتجات. وفي غياب أي تغييرات ذات مغزى، من غير المرجح أن يكون استخدام النهايات بين المدخنين البالغين حلاً كافياً للحصول على زيادة ذات مغزى في معدلات الإقلاع عن التدخين بين السكان. وثمة حاجة إلى إجراء بحوث إضافية للتوفيق بين الأدبيات المتباينة ورصد أثر الغايات في بيئة سريعة التطور من الأسواق والسياسات التنظيمية.