جون كيوبلي

10- لزيادة التدخلات القائمة على الأدلة للوقاية من مشاكل سلوك الأطفال وعلاجها في أماكن الرعاية الأولية، برنامج المبادرات المبكرة للأطفال المعرضين للخطر (اختصار نرويجي؛ TIBIR) تم تطويره. وقد صُمم البرنامج لتحديد مشاكل سلوك الأطفال ومنعها ومعالجتها في أقرب وقت ممكن. ويستند TIBIR على تدريب إدارة الوالدين، ونموذج ولاية أوريغون (PMTO) ويتكون من 5 تدخلات (3 تدخلات تدريب الوالدين، 1 تدخل المعلم، وتدخل الطفل 1) تستهدف سياقات اجتماعية هامة للأطفال (أي، المنزل، رياض الأطفال، أو المدرسة). ويتيح استخدام التدخلات المتعددة في بيئات متعددة نهجاً مرناً، يكيف التدخل حسب مستوى حدة المشكلة والسياق. وتمول الحكومة النرويجية تنفيذ ونشر هذه الخطة. وفي الوقت الراهن، قامت أكثر من 100 بلدية من بين 430 بلدية في جميع المناطق الصحية في النرويج بتنفيذ مشروع الـ TIBIR. هذا 20x20 يعطي لمحة موجزة عن الأساس المنطقي وراء TIBIR وأساسها التجريبي. وتشير النتائج عموماً إلى أن مبادئ المنظمة يمكن نقلها بنجاح عبر الثقافات، أي من الولايات المتحدة إلى النرويج، سواء عندما تُقدَّم معاملة شاملة أو كتدخل قصير الأجل. وعلاوة على ذلك، وعلى الرغم من زيادة عدم تجانس مقدمي الخدمات وخصائص المدية للمجموعة المستهدفة عندما تم توسيع نطاق PMTO، لم يتم الكشف عن أي توهين لآثار البرامج. ويختتم العرض بمناقشة كيفية ضمان جودة التنفيذ عندما يتم نشر التدخلات التدريبية للوالدين على نطاق واسع مع ندرة الموارد.

وقد قُدِّم هذا الملخص إلى الاجتماع السنوي لجمعية بحوث الوقاية لعام 2017.