استعراض الصحة الشاملة: برنامج تدخل للسكان المعرضين للخطر
الصحة الإدماجية هي إطار عمل يساعد على إيجاد سبل لتحسين صحة ورفاه الفئات المستبعدة اجتماعياً. وهؤلاء السكان، الذين لديهم تجارب حياتية سلبية وعوامل خطر مشتركة، مثل الفقر وصدمات الطفولة التي تؤدي إلى الاستبعاد الاجتماعي، هم أكثر عرضة للتأثر بتعاطي المخدرات، والنوم الخشن، والسجن، وتبادل الجنس مقابل المال أو المخدرات.
في استعراض حديث أجرته مجلة ذي لانسيت، تم جمع معلومات حول فعالية تدخلات محددة مصممة للصحة الصحية للسكان المستهدفين بالصحة من المراجعات المنهجية والتحليلات التلوية التي أجريت مسبقًا ، وكذلك من إدارة ورش عمل مع أشخاص لديهم خبرة في الاستبعاد الاجتماعي ، مثل التشرد أو الإدمان أو السجن.
وشملت التدخلات الأدوية، والنفسية والاجتماعية، وإدارة الحالات، والوقاية من الأمراض، والإسكان والتدخل الاجتماعي، والتدخل المصمم خصيصا للنساء والأطفال.
وكانت الاستنتاجات المستخلصة من الاستعراض هي:
- وعلى الرغم من وجود تدخلات متعددة تهدف إلى تلبية احتياجات هؤلاء السكان، فإن الحواجز غالبا ما تكون موجودة تحول دون تمكن الأفراد من الحصول على الخدمات.
- وفيما يتعلق بالوقاية، فإن أكثر التدخلات فعالية يحركها هدف الحد من الفقر المادي والحرمان، ولا سيما بين الأسر.
- وقد حدد الأشخاص الذين تعرضوا للاستبعاد السكن المناسب باعتباره أهم تدخل.
- ولا تزال هناك ثغرات داخل قاعدة الأدلة الكامنة وراء بعض التدخلات، وهناك حاجة إلى إجراء تقييم أكبر لفعالية التدخل الهيكلي؛ بما في ذلك السكن والعمالة والدعم القانوني والتدخل المبكر وتدابير الوقاية.