مجرده

الخلفيه

الأشخاص الذين يتعاطون المواد الأفيونية المفعول لديهم مخاطر عالية من الجرعة الزائدة والوفيات المرتبطة بها. في فيتنام، لا يعرف الكثير عن خصائص هذا السكان والأشخاص الذين يشهدون على تلك الجرعات الزائدة. وكان أحد النهج لمكافحة الجرعة الزائدة القاتلة استخدام التدخلات الأقران التي صديق أو شريك حقن يدير جرعة زائدة عكس الدواء، ولكن يقتصر توافر في فيتنام من هذه الأدوية على البرامج التجريبية مع يهدف إلى التوسع في المستقبل (لي مينه وف. ف. الذهاب، الاتصالات الشخصية، 2016). الهدف الرئيسي من هذه الورقة هو استكشاف الخصائص المرتبطة بمشاهدة ثلاث جرعات زائدة أو أكثر في العمر.

اساليب

استخدم هذا التحليل المقطعي بيانات خط الأساس من تجربة مكافحة عشوائية بأربع ذراعات أجريت في تاي نغوين، فيتنام، والمعروفة باسم مشروع الوقاية من الإيجابيات. وأُدرج في التحليل ألف وستمائة وثلاثة وسبعين من الـ PWID. أجرينا تراجعًا لوجستيًا ثنائي المتغير ومتعدد المتغيرات لتحديد الخصائص المرتبطة بمشاهدة ثلاث جرعات زائدة أو أكثر في العمر. وشملت الخصائص التي تم استكشافها التعليم، والعمالة، والحالة الاجتماعية، وسلوكيات تعاطي المخدرات المحفوفة بالمخاطر، ومواقع الحصول على المحاقن، والجرعة الزائدة الأخيرة، وتاريخ السجن، والعلاج من المخدرات، وبعد النوم في الخارج في الأشهر الثلاثة الماضية.

نتائج

وقد شهد 72 في المائة(ن = 1203) من المشاركين جرعة زائدة واحدة على الأقل في حياتهم، وشهد 46 في المائة ثلاث جرعات زائدة أو أكثر(ن = 765). في النموذج متعدد المتغيرات، وجود أقل من التعليم الثانوي (AOR 0.70؛ 95% CI 0.57، 0.86)، بعد أن نام في الخارج في الأشهر الثلاثة الماضية (AOR 1.77؛ 95% CI 1.31، 2.40)، وجود تاريخ من السجن (AOR 1.33؛ 95% CI 1.07، 1.65)، وجود تاريخ من العلاج بالعقاقير (AOR 1.41؛ 95% CI 1.12، 1.77)، التي تعاني من جرعة زائدة غير مميتة مؤخرًا (AOR 3.84؛ 95% CI 2.36، 6.25)، حقن المخدرات يوميًا (AOR 1.79؛ 95% CI 1.45، 2.20)، مشاركة الإبر المتقبلة (AOR 1.30؛ 95% CI 1.04، 1.63)، وعدد سنوات الحقن (AOR 1.04؛ 95٪ CI 1.02 ، 1.07) ارتبطت بشكل كبير مع مشاهدة ثلاث جرعات زائدة أو أكثر.

الاستنتاجات

وهناك حاجة إلى تدخلات محددة الهدف لتدريب الأشخاص الذين يشهدون جرعة زائدة على إعطاء أدوية عكس الجرعة الزائدة. ويشمل ذلك استهداف الأشخاص قبل الإفراج عنهم من السجون، ومراكز العلاج من المخدرات، وأولئك الذين يستفيدون من برامج تبادل المحاقن. وينبغي إجراء بحوث إضافية لتقييم عبء مشاهدة جرعة زائدة وكذلك مواقع لتوزيع الأدوية. وتتسم تقييمات القدرات التدريبية والاحتياجات لتنفيذ هذه البرامج بين الأقران الذين يستخدمون المخدرات في فيتنام بأهمية قصوى.